Gasztroenterológia

Szaúd-Arábiában egyre gyakrabban végeznek elhízás elleni és anyagcsere-műtéteket (BMS). Sok beteg szenved a beavatkozás után megváltozott bélműködéstől, illetve anorektális rendellenességektől. A BMS után újonnan jelentkező, jóindulatú anális tünetek és rendellenességek (NBAD-ok) kialakulása gyakran megfigyelhető a mindennapos klinikai gyakorlatban. A szakirodalomban azonban hiányoznak a tanulmányok erről a figyelmen kívül hagyott jelenségről. A cél ezért az NBAD-ok előfordulásának felmérése azoknál a betegeknél, akik BMS-en estek át Szaúd-Arábia keleti tartományában

A székletmikrobióta-átültetés (FMT) rövid távú javulást eredményezett mind a motorikus, mind a nem motorikus tünetek terén a Parkinson-kórban (PD) szenvedő betegeknél. Nyolc, több mint 200 résztvevőt magában foglaló tanulmány szisztematikus áttekintésének és metaanalízisének eredményei azt mutatták, hogy az FMT-n átesett PD-s betegeknél jelentős javulás volt tapasztalható a motoros funkciók, az életminőség és a székrekedés tekintetében. Ezek az előnyök azonban 12–24 héttel később csökkenni kezdtek.

A metabolikus diszfunkcióval összefüggő zsírmájbetegség (MASLD) rendkívül gyakori, és gyakran aluldiagnosztizált az előrehaladott fibrózis kialakulásáig, ami megnövekedett morbiditáshoz és költségekhez vezet. Bár a korai felismerés lehetővé teszi az időben történő beavatkozást, a kockázatnak kitett felnőttek szűrési stratégiáinak költséghatékonysága továbbra is bizonytalan.

A cisztás echinococcus fertőzés (CE) egy lárvás cestoda-fertőzés, ami elsősorban a májat érinti, és az összes eset 70%-át teszi ki. Bár Franciaországban ritka, más régiókban továbbra is elterjedt, különösen a Maghreb-országokból, Törökországból és a Balkánról származó személyek körében.

Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.

A 2017-2020 közötti Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Felmérés (National Health and Nutrition Examination Survey) adatai alapján készült, 5981 amerikai felnőttet vizsgáló keresztmetszeti tanulmányban a nőknél a férfiakhoz képest nagyobb volt a klinikailag jelentős májfibrózis kialakulásának valószínűsége a körkörös elhízás, a glükóz intolerancia, valamint több kardiometabolikus kockázati tényező együttes jelenléte esetén. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a több kardiometabolikus kockázati tényezővel küzdő nők esetében aránytalanul magasabb a májfibrózis kockázata, ami alátámasztja a nemekhez igazodó szűrési és megelőzési stratégiák szükségességét.

A krónikus gasztroduodenális rendellenességek nagyon gyakoriak és heterogén kórélettani folyamatokkal járnak. Az autonóm diszfunkció hozzájárulhat ezekhez, de relatív szerepe a megbetegedés patológiájában és tüneteiben nem egyértelmű. Ez a tanulmány multimodális vizsgálatok segítségével kívánta tisztázni az autonóm diszfunkció szerepét a gasztroduodenális rendellenességek, illetve a tüneti összefüggések terén, feltételezve, hogy különálló betegség-alcsoportokat fog feltárni.

Ez a tanulmány egy fiatal olasz felnőttekből álló kohorszban vizsgálta az úgynevezett Róma IV kritériumoknak megfelelő, irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő egyének körében az önbevallás alapján megállapított, nem cöliákiás gluténérzékenység előfordulási gyakoriságát.

Az FDA jóváhagyta az első hordható elektromos eszközt – az Optune Pax (Novocure) – a helyi előrehaladott hasnyálmirigydagantban szenvedő betegek számára, a gemcitabine és a nab-paclitaxel kombinációjával. Az Optune Pax váltakozó elektromos mezőket, úgynevezett tumorkezelő mezőket (TTFields) juttat a hasüregbe. A TTFields a daganatos sejtekre jellemző gyors sejtosztódást zavarja meg, ami a sejtek elhalásához vezet. A svájci székhelyű gyártó, a Novocure szerint ez az első jóváhagyás közel 30 év óta a helyi előrehaladott hasnyálmirigyrák kezelésére.

Az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) farmakovigilanciai kockázatértékelő bizottsága (PRAC) azt javasolta, hogy vonják ki az EU piacáról a levamizolt tartalmazó gyógyszereket, mivel azok előnyei már nem haladják meg a kockázatokat a felnőttek és gyermekek parazitaféreg-fertőzéseinek kezelésében.

Azoknál a személyeknél, akiknél metabolikus diszfunkcióval társult steatózisos májbetegség (MASLD) és elhízás is fennáll, a bariatrikus beavatkozás megakadályozhatja a májbetegség olyan mértékű előrehaladását, amely májátültetést tesz szükségessé; azoknál a betegeknél pedig, akiknek valóban szükségük van átültetésre, megakadályozhatja a májbetegség kiújulását. A siker kulcsa annak meghatározása, hogy mely betegek számára előnyös ez az intervenció, és a beavatkozás mely típusa, illetve időzítése jöhet szóba.

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend és az erőnléti edzés kombinációja jelentős súlycsökkenést eredményezett japán résztvevőknél, a genetikai kockázatot leíró pontszámtól függetlenül (Genetic risk score=GRS). A GRS-t, a kiindulási BMI-t és a testzsírszázalékot integráló hatékonysági pontszám pontosabban képes megjósolni a rövid távú súlycsökkenés eredményeit, mint a GRS önmagában.

A cöliákia (CeD) diagnózisakor jelentkező riasztó tünetek súlyosabb betegséget jeleznek, de hosszú távú következményeik továbbra is tisztázatlanok. Egy vizsgálat során a diagnóziskor jelentkező riasztó tünetek előfordulási gyakoriságát és azok összefüggését értékelték.