Infektológia

A pszichózisban szenvedő egyének akár fele is gyermek- és serdülőkori pszichiátriai ellátásban részesült a gyermekkor valamelyik fázisában, ami rámutat arra, hogy ezeken a szolgáltatásokon belül jelentős lehetőségek rejlenek a megelőzésre, ha hatékony megelőző beavatkozást azonosítanának. A szerzők azt a hipotézist állították fel, hogy a doxyciklinnek, egy feltételezett neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkező antibiotikumnak kitett serdülőkori pszichiátriai betegeknél alacsonyabb a skizofrénia kialakulásának kockázata.

Ausztrál tudósok több száz elhullott fókakölyköt találtak a szubantarktiszi Heard-szigeten, és a jelek arra utalnak, hogy velük is az a pusztító madárinfluenza végzett, ami a bolygó nagy részét sújtja. A H5N1 madárinfluenza egy virulens törzse 2021 óta terjed a vadon élő madarak és emlősök között, amelynek már több millió állat esett áldozatul, emellett baromfi- és tejtermelő gazdaságokat, sőt néhány mezőgazdasági munkást is megfertőzött.

A streptococcus torokgyulladás diagnosztizálására vonatkozó új irányelvek javasolják a pontrendszer bevezetését annak meghatározásához, mely betegeket kell A csoportú streptococcus pharyngitisre vizsgálni.

Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) nemrégiben tette közzé a szívizomgyulladás kezelésére vonatkozó 2025-ös irányelveit, amelyek kiterjedten tárgyalják a pericarditis kérdését és a két szívizomgyulladás-típus közötti számos átfedést is.

A húgyúti fertőzések (UTI) gyakran kezelt egészségügyi állapotok. A sürgősségi osztályon történő ellátás során az empirikus alapú antibiotikum-választás kihívást jelenthet a korlátozott valós idejű adatok, illetve az antimikrobiális rezisztencia (AMR) növekvő prevalenciája miatt, beleértve az Escherichia coli (E. coli) rezisztenciáját is. Egy tanulmány az E. coli érzékenységének változásait, valamint az antimikrobiális szerek felírását értékelte a sürgősségi osztályon kezelt, közösségben szerzett húgyúti fertőzésben (CA-UTI) szenvedő betegek esetében egy tízéves időszak alatt.

A korai szifiliszben szenvedő betegek esetében – beleértve a HIV-fertőzötteket is – az egyszeri adag benzatin-penicillin G ugyanolyan hatékony, mint a heti három adag, a 6 hónapos szerológiai válasz elérése szempontjából; az eljárás emellett leegyszerűsíti a kezelést, illetve csökkenti a többszöri injekciók és klinikai látogatások terheit.

Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.

A fertőzés a skizofréniás betegek vezető természetes halálozási oka, és az antipszichotikumok alkalmazása összefüggésbe hozható a fertőzések kockázatának növekedésével. Egy tanulmány a clozapine alkalmazásának és a különböző fertőző betegségek előfordulásának összefüggéseit vizsgálta.

Az infektív endokarditisz (IE) miatt végzett szívbillentyű-műtét javíthatja a túlélési esélyeket, de jelentős kockázattal jár. Korlátozott adatok állnak rendelkezésre a műtéten átesett betegek hosszú távú kimeneteléről a háttérpopulációhoz képest. Egy vizsgálat célja az IE-ben szenvedő, a szívbillentyű-műtétet követő 90 napot túlélő betegek hosszú távú halálozásának és morbiditásának összehasonlítása volt egy ezzel egyező dán háttérpopulációval.

A spontán bakteriális peritonitis (SBP) elsődleges profilaxisára vonatkozó bizonyítékok gyengék, és jelenleg aggodalomra ad okot a kinolonrezisztens baktériumok szelekciója. Egy tanulmány olyan randomizált, kettős vak, placebo (PBO) kontrollált vizsgálat eredményeit mutatja be, amelynek célja annak értékelése volt, hogy a rifaximin (RFX) kedvező hatással van-e a súlyos, ascitessel járó cirrózisban szenvedő betegek 12 hónapos túlélésére.

Az Epstein-Barr vírus (EBV) fertőzés során penicillin-kiütést kapott serdülők és felnőttek közel fele tartós gyógyszer-túlérzékenységet mutatott.

Az adalimumabbal kezelt felnőttek közül a hidradenitis suppurativa-ban (HS) szenvedő betegeknél 53%-kal magasabb volt a súlyos fertőzések kockázata, mint a pikkelysömörben szenvedő felnőtteknél, különösen a szepszis és az urogenitális fertőzések kockázata nőtt.

A rekombináns zoster-vakcina (Shingrix) 2017-ben debütált az USA-ban, ahol az 50 éven felüli immunkompetens személyeknek javasolták először. 2021-től kibővítették az indikációját a 18 éven felüli, fokozott zoster rizikóval élő immunszupprimált személyek részére. Ezzel egyidőben az élővírust tartalmazó zoster vakcinát beszüntették.