Belgyógyászat

Az Amerikai Nefrológiai Társaság (ASN) szeptemberben közzétette legújabb, a vese egészségére fókuszáló iránymutatását (KHG), ami hiperkalémiára, valamint CKD-vel összefüggő ásványi anyag- és csontrendellenességekre gyakorolt hatásával foglalkozik. Az útmutató gyakorlati stratégiákat kínál a klinikusok számára, ami segít a betegeknek azonosítani és kezelni a kálium- és foszfor-adalékanyagokat tartalmazó élelmiszereket.

Egy retrospektív kohort tanulmány szerint a posztmenopauzális csontritkulás (osteoporosis) miatt csonttörés kockázatának kitett nők több mint egyharmada nem kapott kezelést, a terápiában részesülők több mint fele pedig orális biszfoszfonátokat szedett, ami nem az első vonalbeli ajánlott kezelés. Az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetsége / Amerikai Endokrinológiai Kollégium és az Endokrin Társaság jelenlegi, a klinikai gyakorlatra irányuló irányelvei szerint a posztmenopauzális csontritkulásban szenvedő nőket a töréskockázat alapján injekciós osteoanabolikus terápiákkal, mint például a romosozumab, teriparatid vagy abaloparatid, illetve injekciós antireszorpciós szerekkel, például denosumabbal, vagy intravénásan beadott antireszorpciós zoledronsavval ajánlott kezelni.

A termék gyártójának kérésére elvégzett felülvizsgálatot követően az Európai Gyógyszerügynökség emberi felhasználásra szánt gyógyszerkészítményekkel foglalkozó bizottsága arra a következtetésre jutott, hogy az Aqneursa hatóanyaga, a levacetil-leucin nem tekinthető új hatóanyagnak.

Az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) Emberi Felhasználásra Szánt Gyógyszerkészítmények Bizottsága (CHMP) egy új, örökletes angioödéma (HAE) kezelésére szolgáló gyógyszer forgalomba hozatali engedélyének kiadását ajánlotta. A Dawnzera (donidalorsen, Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V.) hosszú távú alkalmazása akár 80%-kal csökkentheti a rohamok gyakoriságát. A profilaktikus kezelés életmentő lehet, mivel a betegség hosszú távú halálozási arányát 32%-56% közöttire becsülik.

A pajzsmirigy peroxidáz antitestek (TPOAb) állapota és a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázata közötti összefüggés, a pajzsmirigy működésétől függetlenül, továbbra is tisztázatlan. Egy vizsgálat célja annak megállapítása volt, hogy a pozitív TPOAb összefügg-e a CVD kockázatának növekedésével, általánosságban és a szubklinikai hypothyreosisban szenvedő egyének körében.

Egy vizsgálat célja annak megállapítása volt, hogy a korai földimogyoró-bevezetésre vonatkozó iránymutatások és/vagy kiegészítő iránymutatások közzététele után megváltozott-e a földimogyoró (vagy bármely más) immunglobulin E-mediált ételallergia (IgE-FA) előfordulási aránya.

Egy kínai multidiszciplináris orvoscsapat végrehajtotta a világ első sikeres génmódosított sertésmáj-xenotranszplantációját élő emberen. A máj 38 napig működött és táplálta a beteget, kilökődésre utaló jelek nélkül. A betegnél azonban a xenotranszplantációval összefüggő trombózisos mikroangiopátia (xTMA) jelentkezett, ami a graft reszekcióját tette szükségessé, a műtét utáni 171. napon pedig a beteg elhunyt.

Az autoimmun betegségek világszerte egyre gyakoribbak, és aránytalanul magas számban érintik a reproduktív korú nőket, beleértve a terhességet is. Tekintettel az autoimmun betegségek, a komorbiditások és a kedvezőtlen terhességi kimenetelek kockázati tényezői közötti összefüggésre, egy vizsgálat célja az autoimmun betegségek terheinek megbecslése volt a terhesség ideje alatt.

Az autoszomális domináns policisztás vesebetegség (ADPKD), amelyet PKD1/PKD2 mutációk okoznak, vese- és vesén kívüli tünetekkel jár, beleértve a szívbillentyű-betegségeket és a bal kamrahipertrófiát (LVH), amelyek növelik a mortalitást. Ezeknek a szívrendellenességeknek az ADPKD genotípussal vagy a betegség súlyosságával való összefüggései még mindig nem tisztázottak. Egy vizsgálat a szívbillentyű-betegségek és az LVH prevalenciáját és összefüggéseit vizsgálta a vesefunkcióval, a vese méretével, a szisztémás jellemzőkkel és a genotípussal az ADPKD-ben.

Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) nemrégiben tette közzé a szívizomgyulladás kezelésére vonatkozó 2025-ös irányelveit, amelyek kiterjedten tárgyalják a pericarditis kérdését és a két szívizomgyulladás-típus közötti számos átfedést is.

A levotiroxin (LT4) kezelés nem járt a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatának növekedésével középkorú és idősebb, pajzsmirigy alulműködésben szenvedő nők esetében, emellett csökkentheti a szív- és érrendszeri kockázatot szubklinikai pajzsmirigy alulműködésben szenvedő felnőttek szélesebb körében – derült ki két, az Amerikai Pajzsmirigy Egyesület (ATA) 2025-ös, arizonai Scottsdale-ben tartott konferenciáján bemutatott tanulmányból.

Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.

Egyes vesetumorok mind a kontrasztos CT (CE-CT), mind a kontrasztos MRI (CE-MRI) után is meghatározatlanok maradnak, és nem lehet egyértelműen megállapítani, hogy cisztás vagy szilárd szerkezetűek, ami problémát jelent a betegek kezelése során. Egy cikk célja a kontrasztos ultrahang (CEUS) diagnosztikai teljesítményének értékelése volt a meghatározhatatlan vesetumorok jellemzésében ebben a konkrét kontextusban.