Háziorvostan

Az Egyesült Királyságban az emberek egyre kevesebb évet töltenek el jó egészségben – a várható egészséges élettartam (HLE) a 2011-2013-as nyilvántartások kezdete óta a legalacsonyabb szinten van jelenleg. A Nemzeti Statisztikai Hivatal (ONS) adatai szerint 2022-2024-ben a születéskor várható egészséges élettartam a férfiaknál 60,7 év, a nőknél 60,9 év volt. Mindkét szám jelentősen csökkent 2019-2021 óta. A kedvezőtlen változás annak ellenére következett be, hogy a COVID-19-járvány tetőzése óta javult az általános várható élettartam.

A szisztémás gyulladás hozzájárul a szívelégtelenség (HF) kórélettanához. Enyhén csökkent ejekciós frakciójú szívelégtelenség (HFmrEF), illetve megőrzött ejekciós frakciójú szívelégtelenség (HFpEF) esetén a gyulladás összefüggésbe hozható a kardiovaszkuláris, vagy vese- és anyagcsere-betegségekkel, míg szívelégtelenség és csökkent ejekciós frakció (HFrEF) esetén a gyulladás a szívet ért terhelés, illetve a keringési zavarok következtében alakul ki.

Ez a tanulmány a diabétesz középkorú, illetve idősebb felnőttek (≥45 év) kognitív diszfunkciójára gyakorolt hatását vizsgálta, emellett feltárta a háttér mechanizmusokat, beleértve a mindennapi tevékenységek (ADL) befolyásoló szerepét, valamint az alvás, a depresszió és a testmozgás enyhítő hatását.

Annak ellenére, hogy Észak-Amerikában összességében csökken a méhnyakrák előfordulása, a szűrés és a méhnyakrák aránya tekintetében továbbra is fennállnak egyenlőtlenségek, különösen a posztmenopauzális korcsoportban.

Az önbevalláson alapuló penicillin allergia széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásához vezet, növeli a gyógyszerrezisztenciát, valamint gazdasági terhet jelent. A PEN-FAST pontszám célja, hogy azonosítsa azokat az alacsony kockázatú betegeket, akiknél közvetlen gyógyszerprovokációs teszt (DPT) elvégzése indokolt előzetes bőrpróba nélkül, és amelynek negatív prediktív értéke (NPV) meghaladja a 95%-ot.

Az allergiás rhinitis (AR) gyakori betegség. Népegészségügyi jelentőségével azért is számolni kell, mert főként a gyermekeknek és a munkaképes korú felnőtteknek okoz problémát, továbbá nem ritkán társul asthma bronchialéhoz. A rhinitises betegek több mint fele a közepes/súlyos kategóriába esik¹. Az érintettek kezelését – speciális tulajdonságainak köszönhetően –hatékonyan támogathatja a Dymista^® szuszpenziós orrspray.

A B12-vitaminhiány gyakori, mégis gyakran aluldiagnosztizált állapot az idősebb felnőtteknél. Az idősödő népesség körében egyre nagyobb terhet jelentenek a geriátriai szindrómák, így például a kognitív károsodás, az általános gyengeség és az elesések. E felülvizsgálat célja a B12-vitaminhiány és az életkorral összefüggő klinikai tünetek közötti kapcsolatra vonatkozó jelenlegi bizonyítékok összegzése a korai felismerés, illetve kezelés elősegítése érdekében.

A demencia egyre növekvő előfordulása jelentős kihívásokat jelent a sürgősségi osztályok számára, mivel a demenciával élő személyeknél (PLWD) gyakrabban fordulnak elő kedvezőtlen kimenetelek, mint például delírium, hosszabb kórházi tartózkodás és magasabb halálozási arány. Az ellátási stratégiák fejlődése ellenére továbbra is kritikus hiányosságok vannak annak megértésében, hogy a sürgősségi osztályok beavatkozásai hogyan befolyásolják a kimeneteleket ebben a kiszolgáltatott populációban. Egy szakirodalmi áttekintés célja volt, hogy azonosítsa a demenciával élő személyekre szabott, bizonyítékon alapuló sürgősségi osztályon végzett beavatkozásokat a kimenetelek javítása érdekében.

A cytomegalovírus (CMV) fertőzés a terhesség alatt a veleszületett fertőzések leggyakoribb oka és súlyos következményekkel jár.

A menopauza egy természetes fiziológiai folyamat, de az agyra gyakorolt hatásai még mindig nem teljesen tisztázottak. Angliában a nők körülbelül 15%-a hormonpótló terápiát (HRT) alkalmaz a menopauza tüneteinek kezelésére. A HRT pszichológiai előnyei azonban nem bizonyítottak. Egy tanulmány a menopauza és a HRT mentális egészségre, kognitív funkciókra és agyi szerkezetre gyakorolt hatását vizsgálta.

Az influenza összefüggésbe hozható az akut kardiovaszkuláris eseményekkel, de a kardiológiai intenzív osztályokra (C-ICU) felvett, magas kockázatú betegeknél a szerológiai védelem hatása nem ismert. Ezen tanulmány célja az influenza-szezonban a C-ICU-ra felvett betegek korábbi vakcinázási arányának, szerológiai védelmi szintjének és laboratóriumi vizsgálattal megerősített influenzájának elemzése, valamint a kardiovaszkuláris eseményekkel való összefüggése volt.

A magánszektort tekintve egyre népszerűbbé válnak a teljes testre kiterjedő MRI- és CT-vizsgálatok az Egyesült Királyságban, ahol a megbetegedések korai felismerésének, illetve a nyugalom megőrzésének eszközeként hirdetik őket. A növekvő kereslet azonban újabb nyomást gyakorol az orvosokra, mivel sokan, akik a magánszektorban vesznek részt ezeken a szűréseken, az állami egészségügyi szolgálathoz (NHS) fordulnak az eredmények értelmezése, valamint a szükséges intézkedések meghozatala érdekében.

Azoknál a személyeknél, akiknél metabolikus diszfunkcióval társult steatózisos májbetegség (MASLD) és elhízás is fennáll, a bariatrikus beavatkozás megakadályozhatja a májbetegség olyan mértékű előrehaladását, amely májátültetést tesz szükségessé; azoknál a betegeknél pedig, akiknek valóban szükségük van átültetésre, megakadályozhatja a májbetegség kiújulását. A siker kulcsa annak meghatározása, hogy mely betegek számára előnyös ez az intervenció, és a beavatkozás mely típusa, illetve időzítése jöhet szóba.