Klinikai onkológia

Egy többközpontú retrospektív vizsgálat megállapította, hogy a radiológusok értékelésének és a DeepHealth „Prostate AI” rendszerének kombinálásával 18,9%-kal csökkenthető a biopsziák száma, miközben a klinikailag jelentős prosztatarákban szenvedő férfiak 98,4%-os érzékenységgel azonosíthatóak. A RadNet, Inc. 100%-os tulajdonú leányvállalata, a DeepHealth, Inc. bejelentette az European Radiology folyóiratban közzétett új eredményeket, amelyek alátámasztják, hogy a DeepHealth Prostate MR Solution alkalmazásában szereplő mesterséges intelligencia (MI) segíthet az orvosoknak abban, hogy magabiztosabban döntsék el, mely férfiaknál szükséges prosztata-biopszia elvégzése, különösen akkor, ha az MRI-eredmények bizonytalanok.

A longitudinális digitális emlő-tomoszintézis (DBT) vizsgálatokon alapuló mélytanulási modell javította az 5 éves emlőrák-kockázat előrejelzését a teljes mezős digitális mammográfia (FFDM) alapú mesterséges intelligencia és klinikai kockázati modellekhez képest. A rendkívül tömött szövetű emlővel rendelkező nők körében a modell azonosított egy átlagos kockázatú alcsoportot, amiben alacsony volt a megfigyelt daganatos megbetegedések aránya, míg a zsíros emlővel rendelkező nők körében egy magas kockázatú alcsoportot azonosított, amiben emelkedett volt a daganatos megbetegedések aránya.

Egy 2958 amerikai megyére kiterjedő keresztmetszeti vizsgálatban a behajtásra átadott egészségügyi tartozások nagyobb aránya összefüggést mutatott a késői stádiumú daganatok magasabb incidenciájával. A megyei szintű egészségügyi adósságteher minden 10 százalékpontos emelkedésével 100.000 személyévre vetítve 5,15-tel több késői stádiumú tüdőrákos eset járt együtt. Kisebb, de statisztikailag szignifikáns emelkedést figyeltek meg a vastagbél-, méhnyak-, vese- és vesemedence daganatok, a hólyagrák, a fej-nyaki daganatok, valamint a melanoma esetében is.

A Nemzetközi Rákkutatási Ügynökség (IARC) új tanulmánya szerint 2024-ben világszerte mintegy 2,3 millió új daganatos megbetegedés – az összes új eset körülbelül 12%-a – volt fertőzéseknek tulajdonítható.

Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.

Az irányelv bizonyítékokon alapuló ajánlásokat fogalmaz meg a sugárterápia (RT) alkalmazására a hasnyálmirigy daganat kezelésében különböző klinikai helyzetekben, többek között reszekábilis, borderline reszekábilis, lokálisan előrehaladott, áttétes, illetve tüneteket okozó megbetegedés esetén.

Az emlőrák sugárterápiája véletlenszerű sugárterhelésnek teszi ki a szívet, és a korábbi adatok szerint a kapcsolódó kardiális események száma a sugárterhelés mértékétől függően növekszik. Bár a kockázatértékeléshez általában a teljes szívre vonatkozó sugárterhelési mutatókat használják, az újabb bizonyítékok arra utalnak, hogy a bal elülső leszálló koszorúérre (LAD) ható sugárterhelés jobban tükrözi a kockázatot. Egy vizsgálat a szívre és a LAD-ra mért sugárterhelés mutatóit hasonlította össze az emlőrák sugárterápia utáni kardiális kockázat előrejelzésében.

A tumeszcens helyi érzéstelenítéssel (TLA, olyan helyi érzéstelenítési technika, amely során nagy mennyiségű, hígított érzéstelenítő oldatot fecskendeznek a bőr alá vagy a bőr alatti zsírszövetbe. Az oldat átitatja a szöveteket, amelyek megduzzadnak – tumeszkálnak- és így hosszú ideig fájdalommentessé válnak) végzett emlőműtéten átesett betegek többsége elégedettnek vagy nagyon elégedettnek nyilvánította magát a beavatkozással kapcsolatban, a fekvőbetegek elégedettségi szintje szignifikánsan magasabb volt, mint a járóbetegeké. A műtét utáni szövődmények az esetek kevesebb mint 6%-ában fordultak elő, és a betegek többsége újra a TLA-t választaná, valamint másoknak is ajánlaná.

A korai megjelenésű hepatocelluláris karcinóma (eHCC) globális előfordulási gyakorisága jelentősen növekszik; a fiatal felnőttekre vonatkozó specifikus kockázat-előrejelző eszközök azonban továbbra is ritkák. E tanulmány célja az eHCC-re vonatkozó prediktív modellek kidolgozása és validálása volt, hagyományos statisztikai és gépi tanulási technikák egyaránt történő felhasználásával.

Egy frissített Cochrane-áttekintés megállapította, hogy a prosztata-specifikus antigén (PSA) szűrés valószínűleg csökkenti a prosztatarák okozta halálozást — ez jelentős eltérést jelent a befolyásos szakértői csoport 2013-as következtetésétől, ami szerint a szűrés nem csökkentette jelentősen a prosztatarák okozta halálozást.

A 3. fázisú PROTEUS vizsgálat eredményei szerint azoknál a férfiaknál, akiknél magas kockázatú, lokalizált vagy helyileg előrehaladott prosztatadaganatot diagnosztizáltak, és akik a radikális prosztatektómia előtt és után apalutamidot, illetve androgénhiányos terápiát (ADT) kaptak, szignifikánsan nagyobb volt az esély a jelentős patológiai válasz elérésére, és kisebb volt a metasztatázis kialakulásának kockázata, mint azoknál, akik kizárólag ADT-t kaptak.

Azoknál az elhízásban szenvedő betegeknél, akiket GLP-1 receptor agonistákkal vagy kettős GLP-1/glükózfüggő inzulinotrop polipeptid (GIP) receptor agonistákkal kezeltek, alacsonyabb összesített daganat kockázatot, illetve alacsonyabb bőrdaganat kockázatot állapítottak meg, mint a kezeletlen betegek esetében.

A Nemzeti Egészségügyi és Ellátási Kiválósági Intézet (NICE) a tisotumab vedotint (Tivdak, Genmab) ajánlja a szisztémás kezelés alatt vagy azt követően előrehaladott, visszatérő vagy áttétet képező méhnyakrákok kezelésére.