Reumatológia

Egy szisztematikus áttekintés és diagnosztikai metaanalízis szerint az ágyéki gerinc CT-ből származó Hounsfield-egység (HU) értékek az osteopenia és az osteoporosis kimutatásában jobb diagnosztikai teljesítményt nyújtottak, mint az MRI-alapú csigolya-csontminőségi (VBQ) pontszámok. Az eredmények arra utalnak, hogy a rutinszerűen végzett CT- és MRI-vizsgálatok alkalmasak lehetnek a csökkent csontsűrűség alkalomszerű felismerésére.

Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.

A szisztémás lupus erythematosusban (SLE) szenvedő nők körében az antifoszfolipid antitestek (aPL-ek) jelenléte a kedvezőtlen terhességi kimenetelek nagyobb valószínűségével járnak együtt, mint az aPL-ekkel nem rendelkezőknél.

Egészséges, élő vesedonoroknál a napi 300 mg allopurinol 9 hónapon át történő alkalmazása jelentősen csökkentette a húgysavszintet, de nem befolyásolta a bal kamrai tömeget, a vérnyomást vagy az inzulinérzékenységet. Emellett nemkívánatos események gyakrabban fordultak elő az allopurinol-, mint a placebo-csoportban.

Az FDA jóváhagyta a brepocitinib (Lisraya) orális, szelektív tirozin-kináz-2 (TYK2)–JAK1-gátló készítményt a dermatomiozitiszben szenvedő felnőttek kezelésére.

A Janus-kináz-gátló (JAK-gátló) kezelés elhalasztása a rekombináns zoster-vakcina (RZV) adagjainak befejezéséig fokozott korai antitestválaszokat eredményezett a reumathoid arthritisben (RA) szenvedő betegeknél, míg az azonnali kezelés az ízületi gyulladás tüneteinek korábbi enyhüléséhez vezetett. 12 hét elteltével az antitestválaszok a két időzítési stratégia esetében hasonlóak voltak.

Noha a dohányzás a reumás ízületi gyulladás, a Crohn-betegség és a szisztémás lupus erythematosus esetében jól ismert, a szisztémás gyulladást előidéző tényező, olyan betegségekben azonban, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, a Behçet-kór és a Parkinson-kór, védőhatásra utaló jeleket mutat. Ez a kettősség abból adódik, hogy a dohányfüst egyaránt kiválthat gyulladást elősegítő, illetve gyulladáscsökkentő folyamatokat – magyarázta dr. Edoardo Simoncelli, az olasz reumatológus, az Európai Reumatológiai Egyesületek Szövetsége (EULAR) 2026. évi éves konferenciáján tartott előadásában.

Egy retrospektív, eset-kontroll vizsgálat olyan betegeket összegzett, akiket különböző autoimmun betegségek miatt legalább hat hónapig adalimumabbal kezeltek, és akiknél 2005. júniustól 2024. májusig adalimumab-szintet és/vagy anti-adalimumab antitestet (AAA) vizsgáltak. A vizsgálat során demográfiai adatokat, szemészeti érintettséget, valamint korábbi és egyidejű kezeléseket is rögzítettek. Ezt követően egyváltozós és többváltozós logisztikai regressziós elemzéseket végeztek az AAA kialakulásával összefüggő tényezők azonosítása érdekében. Fő kimeneteli mutatók voltak az AAA és a szemgyulladás közötti összefüggés, valamint az AAA-pozitív betegek aránya a vizsgálati kohorszban.

A gyermekkori uveitis gyakran társul immunmediált gyulladásos betegségekkel (IMID-ek); az IMID-ek kockázatára és az immunszuppresszánsok alkalmazására vonatkozó populációs szintű becslések azonban korlátozottak, mivel a rendelkezésre álló bizonyítékok nagyrészt olyan harmadlagos ellátó központokban végzett kohorsz vizsgálatokból származnak, amelyeknél jelentős beutalási torzítás figyelhető meg. Egy vizsgálat célja az IMID-ek kialakulásának az előfordulása és kockázatának becslése volt olyan gyermekek és serdülők körében, akiknél a közelmúltban diagnosztizáltak nem fertőzéses eredetű uveitist, és akiknek korábban nem volt IMID-re vonatkozó kórtörténete.

A csont- és ízületi fertőzések (BJI-k) jelentős morbiditást okoznak, azonban az irányelvek továbbra sem egységesek abban a tekintetben, hogy mikor kell átállni az intravénás (IV) antibiotikum-kezelésről az orálisra.

A vizsgálat célja a rekombináns zoster-vakcina (RZV) biztonságosságának és immunogenitásának értékelése volt abataceptet szedő rheumatoid arthritisben (RA) szenvedő betegek esetében.

Franciaországból származó új adatok szerint az asztma és más atópiás állapotok felgyorsíthatják az osteoarthritis (OA) progresszióját és növelhetik az ízületi protézis beültetésének valószínűségét, ami a 2-es típusú gyulladás és az ízületi degeneráció közötti lehetséges összefüggésre utal.

A legfrissebb adatok arra utalnak, hogy összefüggés áll fenn a GLP-1-receptor-agonisták (GLP-1 RA-k) alkalmazása és az ínszakadás jelentősen megnövekedett kockázata között, elsősorban a rotátorköpeny, az Achilles-ín és a nagy mellizom inának szakadásai tekintetében elhízott betegeknél.