Bőrgyógyászat

Nyáron az orvosnak is szüksége van pihenésre, ezért erre a hétre egy olvasmányos, mégis több szempontból is rendkívül tanulságos esetleírást választottam.

A cardiomyopathia a szív pumpafunkciójának romlását jelenti, mely a szívizom kontraktilitásának reverzibilis vagy irreverzibilis, diffúz csökkenése miatt következik be. A szívizomrostok megnyúlása, a kamrák falának elvékonyodása, a szívüregek kitágulása, a kamrai végdiasztolés nyomás növekedése játszik szerepet a pumpafunkció romlásában. A perctérfogat csökken, a vérkeringés elégtelenné válik.

Az amyloidosis valamely fibrillaris fehérje lerakódása következtében létrejövő szervkárododással járó heterogén betegségcsoport. A diagnosztikában elengedhetetlen a biopszia és a szövettani metszetek festése kongóvörössel.

Kiskorúak szifiliszes megbetegedése éves gyakorisággal előfordul a keleti országrészben - mondta Remenyik Éva orvosprofesszor kedden az MTI-nek annak kapcsán, hogy sajtóértesülések szerint a betegséget legutóbb Hajdúhadházon diagnosztizálták egy 14 éves lánynál, aki már megfertőzte legalább egy iskolatársát.

Az alsó végtagok doppler vizsgálata a perifériás érbetegségek vizsgálatának alapvető módszere. Az is közismert tény, hogy a boka-kar index (Ankle Brachial Index, ABI) mérésével már korán, a claudikációs panaszok megjelenése előtt diagnosztizálható az alsó végtagok obliteratív érbetegsége.

A pigmentált purpurás dermatosis (PPD) leggyakrabban idiopathias formában jelentkező megbetegedés, bizonyos gyógyszerek azonban provokálhatják a kialakulását. A szerzők közleményükben egy 28 éves férfi esetét ismertetik, aki magas kreatin tartalmú diéta tartása mellett PPD bőrtüneteit észlelte. A táplálék-kiegészítő étrend elhagyását követően a bőrelváltozások gyors regressziója következett be.

A cikksorozat befejező részében a bőr leukocytoclasticus vasculitiséről lesz szó, mely nemcsak a leggyakoribb vasculitis típus, de a cutan vasculitisek között is messze a leggyakoribb alcsoport.

Terhessége 11. hetében járó kismama jelentkezik a háziorvosi rendelésen. Kb. 2 napja bőrén kis kiütéseket vett észre. A bőrtünetektől eltekintve panaszmentes. Kiütései nem viszketnek, gyógyszert nem szedett, kivéve egy recept nélkül kapható terhességi multivitamin készítményt.

Mivel a polyarteritis nodosa (PAN) a kiserek mellett a közepes nagyságú ereket is érinti, a tüneteket az érintett szervek ischaemiája illetve infarctusa dominálja.

A Henoch-Schönlein purpura olyan szisztémás kisér-vasculitis, amelyet IgA tartalmú immunkomplexek lerakódása okoz a szövetekben, a bőrtünet szövettanilag leukocytoclasticus vasculitisnek felel meg.

A cryoglobulinok olyan immunglobulinok, amelyek 37°C alatti hőmérsékleten oldhatatlanná válnak és aggregálódnak.

A következő néhány cikk során az immunkomplex vasculitisek kerülnek ismertetésre. A bevezetőben a patomechanizmust és a szövettani jellemzőket tekintjük át és a hisztológiai jellegzetességekből vezetjük le a főbb klinikai tüneteket. A későbbiekben pedig az egyes vasculitiseket taglaljuk részletesebben.

Amerikai kutatók egy nemzetközi tudóscsoporttal együttműködve felfedezték egy ritka, de súlyos bőrbetegség gyógymódját – olvasható egy, a Molecular Therapy folyóirat november 24-i számában megjelent új tanulmányban.