Háziorvostan

A hyperkalemia kezelése: az új káliumkötők szerepe

A hyperkalemia egy, a klinikai gyakorlatban gyakran előforduló, potenciálisan életveszélyes állapot, különösen a krónikus vesebetegségben, szívelégtelenségben, cukorbetegségben és magas vérnyomásban szenvedő, valamint a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer gátlóival (RAASi) kezelt betegek körében.

2025.01.13. Háziorvostan

Áttekintés a pitvarfibrillációról

Az Egyesült Államokban körülbelül 10,55 millió felnőtt szenved pitvarfibrillációban (AF). Az AF a stroke, a szívelégtelenség, a szívinfarktus, a demencia, a krónikus vesebetegség és a halálozás fokozott kockázatával jár.

2025.01.10. Háziorvostan

Finerenon: egy áttörést jelentő mineralokortikoid receptor antagonista

Az aldoszteront a mellékvesekéreg zona glomerulosájában termelődő mineralokortikoid hormonként kategorizálják. Az aldoszteron jelentős hatást fejt ki a nátrium- és vízvisszatartásban, valamint a szív remodellingjében, elősegítve a fibrózist, és ezeket a káros hatásokat idővel a mineralokortikoid receptor antagonisták (MRA) ellensúlyozták. A spironolakton, egy széles körben használt és hatásos nem-szelektív MRA, azonban súlyos mellékhatásai vannak, mint a gynecomastia és a hyperkalemia. Az eplerenon, egy másik második generációs MRA, bár nem-szteroid és szelektív, hyperkalémiát okoz és károsan befolyásolja a vesefunkciókat.

2025.01.08. Háziorvostan

Kezeletlen meddőség és szisztémás autoimmun reumás betegség

A termékenységi kezelésben nem részesült, meddőséget átélt nőknél 25%-kal magasabb a szisztémás autoimmun reumás betegség (AIRD) kockázata a szülést követő 9 évben, mint azoknál, akik nem tapasztaltak meddőséget. Az összefüggés a kedvezőtlen terhességi kimenetel figyelembevétele után is fennállt.

2025.01.07. Háziorvostan

Gyanús kiütések Angliában

Szokatlanul magas volt az idén a rühes esetek száma Angliában. A 2024-es heti előfordulási arányok (100 ezer főre vetítve) jóval az 5 éves átlag felett vannak, és különösen magasak Észak-Angliában.

2024.12.26. Háziorvostan

Hogyan hatnak a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a vesékre?

A University of Virginia School of Medicine kutatói felfedezték, hogy a magas vérnyomás hosszú távú kezelésére általánosan felírt gyógyszerek hogyan pusztíthatják el a vese képességét a vér szűrésére és tisztítására. A felfedezés megnyitja az utat a magas vérnyomás és más érrendszeri betegségek kezelésének jobb módszerei előtt.

2024.12.23. Háziorvostan

Korai figyelmeztető jelek a myeloma multiplexnél, útmutató a társszakmáknak

A myeloma multiplex előfordulása (0,5-5 új eset / százezer lakos / év) az életkor előrehaladtával növekszik. A betegség lefutása rendszerint krónikus, a klinikailag aktív betegségformát sok esetben megelőző stádiumok előzik meg. Sok esetben az indolens betegséglefolyás miatt azonban a diagnózisra is későn kerül sor, már meglévő, nehezen visszafordítható szervkárosodások kialakulását követően. Bár inkurábilis betegségről van szó, a betegség mellett várható élettartam kezelések mellett hosszú, és a diagnózis előtt és után szerzett szervi károsodások meghatározóak a kezelés évei alatt a beteg életminősége szempontjából, így a korai felismerés szerepe is jelentős.

2024.12.20. Háziorvostan

Diverticulitis az Egyesült Államok sürgősségi osztályain

A diverticulitis a sürgősségi osztály (ED) felkeresésének gyakori oka. Mivel azonban a képalkotó vizsgálatok és az antibiotikum-választási lehetőségek bővültek, szükség van aktuális adatokra az incidencia, a komputertomográfia (CT) teljesítménye, az antibiotikum-használat és a diszpozíció időbeli változásairól.

2024.12.19. Háziorvostan

Prosztatarák köpetvizsgálattal?

Több ezer férfi prosztatarákját diagnosztizálhatják egy korábbi stádiumban, amikor az még könnyebben és olcsóbban kezelhető, köszönhetően egy új, otthon elvégezhető köpetvizsgálatnak. Egy innovatív vizsgálat, amelyet a londoni Rákkutató Intézet kutatói vezetnek, azt vizsgálja, hogy a nyálteszt felgyorsíthatja-e a prosztatarák diagnózisát, és pénzt takaríthat-e meg az NHS-nek.

2024.12.13. Háziorvostan

Antibiotikum-használat és kezelési sikertelenség

Bár a legtöbb gyermekkori tüdőgyulladás esetében vírusos etiológia mutatható ki, az antibiotikum kezelés gyakori. Nem ismert azonban az antibiotikumok hatékonysága járóbeteg-ellátásban a tüdőgyulladással diagnosztizált gyermekek esetében. Egy vizsgálat célja az volt, hogy a tüdőgyulladással diagnosztizált, orális antibiotikummal kezelt és nem kezelt gyermekek betegség kimenetelét összehasonlítsa.

2024.12.12. Háziorvostan

Egészséges túlsúly?

A metabolikusan egészséges obezitas- vagyis az az állapot, melyben az egyén testtömeg indexe (BMI) 30-nál magasabb, de nem állnak fenn a kardiovaszkuláris rizikófaktort jelentő metabolikus szindróma egyéb tényezői. A metabolikusan egészséges obezitas a klinikusok számára nem új fogalom, de csak manapság kezdték egyre szélesebb körben felismerni. - olvasható Lancet Diabetes & Endocrinology kiadásában közölt szakmai állásfoglalásban.

2024.12.12. Háziorvostan