Szakma

Korlátozott számban, de készültek vizsgálatok arra vonatkozóan, hogy a D-vitamin vagy az omega-3 zsírsavak (n-3 FA-k) pótlása előnyös lehet-e a telomerek fenntartása szempontjából - a nagy, randomizált klinikai vizsgálatokból származó bizonyítékok azonban hiányoznak.

A disztónia egy olyan mozgászavar elnevezése, amelynek változatos klinikai jellemzői és különböző etiológiái vannak.

Egy 313 vizsgálatot felölelő meta-analízis szerint a triciklikus antidepresszánsok (TCA-k), a serotonin- és noradrenalin-visszavétel-gátlók (SNRI-k) és az alfa-2-delta ligandumok szerény hatékonyságot nyújtanak a neuropátiás fájdalom kezelésére, és első vonalbeli kezelésként ajánlottak. Másodvonalbeli kezelésként 8%-os kapszaicin tapaszokat, kapszaicin krémet és 5%-os lidokain tapaszokat, harmadvonalbeli kezelésként pedig A-típusú botulinum toxint, ismétlődő transzkraniális mágneses stimulációt (rTMS) és opioidokat javasoltak.

A csecsemőkori kólika, amit csillapíthatatlan sírás és nyilvánvaló hasi panaszok jellemeznek, az atópiás állapotok és a légzőszervi megbetegedések megnövekedett kockázatával hozható összefüggésbe gyermek- és serdülőkorban. A tanulmány Karen M. Switkowski, a Harvard Medical School és a bostoni Harvard Pilgrim Egészségügyi Intézet munkatársa tollából jelent meg 2025. április 23-án a The Journal of Pediatrics című folyóiratban.

Az alvászavar gyakori jelenség az átlagpopulációban, egy 2013-as felmérés szerint a megkérdezettek 21%-a 6 óránál kevesebbet alszik hétköznapokon. Epidemiológiai vizsgálatok alapján az elégtelen alvás 2-es típusú cukorbetegségre, elhízásra és kardiovaszkuláris betegségekre hajlamosít.

A tápanyag-stimulált hormonreceptorokat (NuSH) célzó gyógyszerek kifejlesztése drámai változást hozott a testtömeg-szabályozás terén, mivel ezek 10%, 20%, sőt 30%-os súlycsökkenést is el tudnak érni a betegek jelentős részénél. Emellett e készítmények betegségmoduláló tulajdonságai is meggyőzőek. Az indikációk közé tartozik a szív- és érrendszeri kockázat csökkentése, az obstruktív alvási apnoe, valamint a cukorbetegség kezelése, az újonnan felmerülő bizonyítékok pedig alátámasztják a szívelégtelenségre, illetve krónikus vesebetegségre gyakorolt kedvező hatást.

Gyakori érv a hagyományos cigaretta alternatíváiként megjelent füstmentes nikotin- és dohánytermékekkel szemben, hogy a kiskorúak rászokását meg kell akadályozni. Ennek jelentősége vitathatatlan. Ugyanakkor ezen termékek szabályozási eljárásai túlnyomórészt a felnőtteket érintik, mivel a termékek kiskorúak számára legálisan nem hozzáférhetőek. Amennyiben igazolódik ezen alternatívák leszokástámogatásban és ártalomcsökkentésben játszott szerepe, akkor megfontolandó, hogy milyen mértékben érdemes a megjelenésüket szabályozni, tiltani. Márpedig az Egyesült Királyságban tapasztaltak alátámaszthatják ezt a megközelítést. Cikkünk két szakértő előadását szemlézi a legutóbbi brit E-Cigarette Summitról.

A stressz által indukált hiperglikémia (SIH) az akut vagy krónikus stresszre adott fiziológiai válasz, amit a vércukorszint emelkedése határoz meg. Mind a cukorbetegeknél, mind a diabéteszben nem szenvedő embereknél előfordul; különösen az akut vagy súlyos megbetegedéssel küzdők esetében gyakori. A SIH kialakulását a katekolaminok, a kortizol és a gyulladásos mediátorok, például a citokinek közötti komplex kölcsönhatások jellemzik, amelyek a máj fokozott glükóztermeléséhez, illetve inzulinrezisztenciához vezetnek. Míg az enyhe vagy mérsékelt SIH védelmet nyújthat a stressz alatt, a tartós vagy túlzott hiperglikémia súlyosbíthatja a szervezet gyulladásait, illetve az oxidatív stresszt, hozzájárulva a kedvezőtlen kimenetelhez olyan állapotokban, mint az akut szívinfarktus, a szívelégtelenség vagy az agyi érrendszeri betegségek.

Az akut mezenterális iszkémia (AMIS) kezelésére vonatkozó útmutatás nagyrészt szakértői véleményeken és az AMIS különböző altípusait áttekintő, retrospektív tanulmányokon alapul. A klinikai gyakorlatban a kezelési stratégiát gyakran a beteg állapotának súlyossága alapján választják ki, miközben randomizált kontrollált vizsgálatok, vagy akár a különböző eljárásokat összehasonlító, kiigazított elemzések ritkán állnak rendelkezésre. A cikk célja az volt, hogy szisztematikus áttekintés és metaanalízis készüljön az egyes kezelési lehetőségek hatásairól, ha azokat a megbetegedés kiindulásakor tapasztalt súlyossághoz igazítják.

A mérsékelt vagy súlyos atópiás dermatitis (AD) tünetei jobban zavarja a serdülőket, mint a fiatalabb korú gyermeket, állapította meg egy keresztmetszeti felmérés. A tanulmányt Lawrence F. Eichenfield, a Kaliforniai Egyetem San Diegó-i Orvosi Iskolája és a San Diegó-i Rady Gyermekkórház munkatársa vezette, és április 20-án jelent meg online a Pediatric Dermatology című szaklapban.

A klinikai gyakorlatban és a való életben egyaránt megválaszolandó kérdéseket vet fel a füstmentes dohány- és nikotintartalmú termékek megjelenése és elterjedése. Kanada és az Egyesült Királyság élen jár a vonatkozó tudományos és valós életbeli bizonyítékok értékelésében, a helyzet felmérésében és az új népegészségügyi stratégiák kidolgozásában. A legutóbbi E-cigarette Summit konferencián több előadás is foglalkozott ezen ajánlások ismertetésével.

Az egészségügyi dokumentáció megismerhetőségének örök dilemmái IV. ¹

Az egészségügyi dokumentáció megismerhetőségének örök dilemmái III.