Reumatológia

A krónikus plakkos pikkelysömör egy perzisztáló jellegű gyulladásos bőrbetegség, amelyet eritematózus, pikkelyes plakkok jellemeznek, és amely jelentős mértékben rontja az érintett személyek életminőségét. A mirikizumab, egy humanizált monoklonális antitest, ami az interleukin-23 (IL-23) p19 alegységét célozza meg, ígéretes hatékonyságot mutatott a betegség közepes és súlyos eseteinek kezelésében. Egy metaanalízis célja a mirikizumab hatékonyságának és biztonságosságának értékelése volt placebóval vagy más aktív kezelésekkel összehasonlítva az érintett betegpopulációban.

A fej- és nyaki daganatok (HNC) a dermatomyositisben (DM) szenvedő betegek egy kis, de elkülönülő alcsoportjában fordultak elő egy retrospektív vizsgálatban, ami azt is megállapította, hogy a legtöbb esetben myositis és nyaki terimék jelentkeztek.

A sarilumabot olyan polymyalgia rheumatica-ban szenvedő felnőtt betegek számára engedélyezték, akik nem reagáltak megfelelően kortikoszteroidokra, vagy akik nem tolerálják a kortikoszteroidok csökkentését. Egy vizsgálat célja a sarilumab hatásának értékelése volt a betegek által jelentett eredményekre alapozva.

Bár a terhesség alatti pyoderma gangrenosum (PG) előfordulásáról készültek beszámolók, az átfogó adatok korlátozottak. Egy áttekintésnek a célja (1) a PG demográfiai és klinikai jellemzőinek elemzése terhes nőknél és kismamáknál, (2) a kezelések gyakoriságának és hatékonyságának értékelése, valamint (3) a PG anyai és magzati implikációinak feltárása.

A SAP-001 szájon át szedhető vizsgálati készítmény jelentősen és tartósan csökkentette a húgysavszintet refrakter köszvényben, derül ki egy IIb vizsgálati fázis eredményeiből, amelyről az Európai Reumatológiai Szövetség (EULAR) 2025 éves találkozóján számoltak be.

A 2024-es magyar psoriasis-protokoll ambíciózusabb terápiás célokat határoz meg, igazodva a nemzetközi trendekhez és a modern biológiai kezelések eredményeihez.

Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.

A szisztémás lupus erythematosis (SLE) neurológiai érintettsége komoly kihívást jelent, és hatással van a betegek morbiditására, mortalitására, illetve életminőségére.

Felmérések alapján a cutan lupus erythematosus (CLE) jelentősen befolyásolja az életminőséget (QOL) a szisztémás lupus erythematosusban (SLE) szenvedő betegeknél önmagában és additív módon is, legalábbis a megterhelt mentális egészségi állapotról, illetve a szociális korlátozottságról szóló beszámolók erről tanúskodnak.

Bár korábbi tanulmányok azt mutatják, hogy a Pneumocystis jirovecii pneumonia (PJP) elleni primer profilaxis hatékony az immunszuppresszív kezelésben részesülő reumás betegeknél, a profilaxis visszavonásának optimális időzítésére vonatkozóan korlátozottak a bizonyítékok. Egy vizsgálat célja az volt, hogy felmérje a PJP kockázati tényezőit a profilaxis ellenére, és hogy bizonyítékkal szolgáljon az optimális profilaxis ütemezéséhez.

Annak ellenére, hogy a fibromyalgia világszerte a lakosság 2-4%-át érinti, gyakran nem reagál a kezelésre. Az első nemzetközi randomizált, kettős vak, placebo kontrollos vizsgálat az ismétlődő transzkraniális mágneses stimuláció (rTMS) hatékonyságának felmérését végezte el, ami a fibromyalgia kiegészítő terápiájaként szolgálhat.

A CLEAR vizsgálatban az egyik csoportba azok tartoztak, akiknél az optimális gyógyszeres terápia ellenére ismétlődő kardiovaszkuláris események fordultak elő, és lipoprotein-koleszterin (LDL-C) szintjük < 55 mg/dl volt. A másik csoportba azok a nagy kockázatú betegek tartoztak, akik nyitottak voltak arra, hogy kiegészítő terápiával a lehető legnagyobb mértékben csökkentsék kardiovaszkuláris (CV) kockázataikat, például azok, akiknek magas a C-reaktív fehérje (CRP) szintje az alacsony LDL-C szint és az optimális étrend és testmozgás ellenére.

A pszoriázis pathogenezisének mélyebb megértése lehetőséget teremtett hatékonyabb kezelések alkalmazására, különösen középsúlyos és súlyos esetekben. Az új generációs IL-23 és IL-17 gátlók nemcsak hatékonyabbak, de kedvezőbb mellékhatásprofiljuk révén biztonságosabban alkalmazhatók hosszú távon. A következőkben a plakkos pszoriázis kezelésében alkalmazott különböző modalitások potenciális mellékhatásait vizsgáljuk.