Reumatológia
Kíméli betegét, nem kíméli a fájdalmat!
Az életkor előrehaladtával bizonyos mozgásszervi panaszok és betegségek egyre gyakoribbá válnak. Például a lakosság 10-15%-át érintő osteoarthrosis elsősorban a 60 feletti korosztályt sújtja. Mivel a mozgásszervi kórképekhez gyakran egyéb krónikus betegségek is társulnak (1,2), az idősek egyre többféle gyógyszert fogyasztanak(3).
Interstitiális pneumonia autoimmun jelleggel: mi az, amit a reumatológusoknak tudnia kell?
Ez a narratív áttekintés a reumatológus szakorvosok szerepére összpontosít a beazonosított reumatikus betegség nélküli interstitiális tüdőbetegségben (’interstitial lung disease’; ILD) szenvedő betegek értékelését illetően, és ismerteti az IPAF (interstitialis pneumonia autoimmun jelleggel) jelenlegi klasszifikációs kritériumait, valamint felvázolja az IPAF patho-biológiájával, természetes kórtörténetével, prognózisával és kezelésével kapcsolatos ismereteket. Végezetül a cikk kitér az ismeretbeli hiányosságokra és a jövőbeli kutatási lehetőségekre.
A gyermek-psoriasis új kezelési lehetősége
A Janssen Gyógyszercég bejelentette, hogy az ustekinumabot, mint új kezelési lehetőséget engedélyezték a 6 éves vagy annál idősebb, aktív pikkelysömörös artritiszben szenvedő beteg gyermekek számára.
A benzbromaron és a febuxosztát összehasonlítása a köszvény kezelésében
Köszvény során a hiperurikémiát elsősorban a renális húgysav elégtelen kiválasztása okozza, mégis a standard húgysavcsökkentő terápia (ULT) ajánlása a xantin-oxidáz gátlás (XOI) első vonalbeli alkalmazása, függetlenül a hiperurikémia okától. Egy klinikai vizsgálat során összehasonlításra került az első vonalbeli, alacsony dózisú benzbromaron urikozuriás terápia és a xantin-oxidáz alacsony dózisú febuxosztát.
Új zoster-vakcina és az autoimmun gyulladásos betegségek
Egy retrospektív kutatás nem talált növekvő kockázatot a betegség fellángolására azoknál az immunmediált gyulladásos betegségekben (IMID) szenvedő betegeknél, akik rekombináns zoster vakcinát (RZV) kaptak.
Frissített ajánlás gyermekkori uveitis kezelésére
A gyermekkori uveitis-szel foglalkozó multinacionális interdiszciplináris munkacsoport (’Multinational Interdisciplinary Working Group for Uveitis in Childhood’; MIWGUC) frissen kiadott ajánlása szerint a juvenilis idiopathiás arthritishez (JIA) társult uveitis (JIAU) és az idiopathiás krónikus anterior uveitis (CAU) kezelésében a glükokortikoidoknak áthidaló terápiának kellene lenniük.
A pikkelysömör és a zsírmáj kapcsolata
A pikkelysömör összefügg a nem alkoholhoz kapcsolható zsírmáj (NAFLD) magasabb kockázatával az amerikai járóbetegek körében - állapította meg egy friss tanulmány.
Okostelefonnal a köszvény kezelésében?
A köszvényben szenvedő betegek esetében a kedvezőbb kimenetelek a húgysavszintek ellenőrzéséhez köthetők; ugyanakkor, az Egyesült Királyságban jelenleg a betegek kevesebb, mint 40%-ának kínálnak urátcsökkentő kezelést, és azt is jellemzően titrálás nélkül.
Ajánlás tervezet: műtét és reumaellenes szerek időzítése
Az Amerikai Reumatológiai Kollégium (’American College of Rheumatology’; ACR) és az Amerikai Csípő- és Térdsebészek Szövetsége (’American Association of Hip and Knee Surgeons’, AAHKS) frissített irányelveket adott ki arra vonatkozóan, hogy le kell-e állítani a biológiai- és immunszuppresszív szereket anutoimmun reumatológiai kórképekben elektív csípő- vagy térdprotézis műtét miatt.
Kawasaki-betegség: új iránymutatás
Egy, az Amerikai Reumatológiai Kollégium (’American College of Rheumatology’; ACR) és a Vasculitis Alapítvány (’Vasculitis Foundation’, VF) által közösen kiadott, frissített irányelv szerint minden Kawasaki-betegségben (KD) szenvedő beteget először intravénás immunglobulinnal kell kezelni.
EULAR ajánlások cardiovascularis kockázat kezelésre
A cikk részletezi az Európai Reumaellenes Liga (EULAR) ajánlásokat a cardiovascularis kockázat (CVR) kezelésére vonatkozóan köszvény, vasculitis, szisztémás szklerózis (SSc), myositis, kevert kötőszöveti betegség (MCTD), Sjögren-szindróma (SS), szisztémás lupus erythematosus (SLE) és antifoszfolipid szindróma (APS) esetében.
Rádiófrekvenciás abláció és osteoarthritis
Az osteoarthritis-ben szenvedő betegek a fájdalom szignifikáns mértékű csökkenéséről számolnak be a rádiófrekvenciás ablációs kezelés kezelést követően, ami egy olyan új technika, amely „blokkolja” a váll- és a csípőízületekben található érzőidegeket, hogy csökkentse - és egyes esetekben megszüntesse - a fájdalmat.
Melyik a jobb? Az alacsony, vagy a magas húgysavszint?
Egy kétéves időtartamú, kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat megállapításai szerint az ízületi-, és csonterózióval járó köszvényben szenvedő betegek esetében a szérum urát célértékének 0,20 mmol/l (<3,6 mg/dl) alá történő csökkentése nem biztosít jobb kimeneteleket a köszvényt illetően, és nagyobb mértékű gyógyszerhasználathoz és mellékhatásokhoz kialakulásához vezet.