Reumatológia

Köszvény során a hiperurikémiát elsősorban a renális húgysav elégtelen kiválasztása okozza, mégis a standard húgysavcsökkentő terápia (ULT) ajánlása a xantin-oxidáz gátlás (XOI) első vonalbeli alkalmazása, függetlenül a hiperurikémia okától. Egy klinikai vizsgálat során összehasonlításra került az első vonalbeli, alacsony dózisú benzbromaron urikozuriás terápia és a xantin-oxidáz alacsony dózisú febuxosztát.

Egy retrospektív kutatás nem talált növekvő kockázatot a betegség fellángolására azoknál az immunmediált gyulladásos betegségekben (IMID) szenvedő betegeknél, akik rekombináns zoster vakcinát (RZV) kaptak.

A gyermekkori uveitis-szel foglalkozó multinacionális interdiszciplináris munkacsoport (’Multinational Interdisciplinary Working Group for Uveitis in Childhood’; MIWGUC) frissen kiadott ajánlása szerint a juvenilis idiopathiás arthritishez (JIA) társult uveitis (JIAU) és az idiopathiás krónikus anterior uveitis (CAU) kezelésében a glükokortikoidoknak áthidaló terápiának kellene lenniük.

A pikkelysömör összefügg a nem alkoholhoz kapcsolható zsírmáj (NAFLD) magasabb kockázatával az amerikai járóbetegek körében - állapította meg egy friss tanulmány.

A köszvényben szenvedő betegek esetében a kedvezőbb kimenetelek a húgysavszintek ellenőrzéséhez köthetők; ugyanakkor, az Egyesült Királyságban jelenleg a betegek kevesebb, mint 40%-ának kínálnak urátcsökkentő kezelést, és azt is jellemzően titrálás nélkül.

Az Amerikai Reumatológiai Kollégium (’American College of Rheumatology’; ACR) és az Amerikai Csípő- és Térdsebészek Szövetsége (’American Association of Hip and Knee Surgeons’, AAHKS) frissített irányelveket adott ki arra vonatkozóan, hogy le kell-e állítani a biológiai- és immunszuppresszív szereket anutoimmun reumatológiai kórképekben elektív csípő- vagy térdprotézis műtét miatt.

Egy, az Amerikai Reumatológiai Kollégium (’American College of Rheumatology’; ACR) és a Vasculitis Alapítvány (’Vasculitis Foundation’, VF) által közösen kiadott, frissített irányelv szerint minden Kawasaki-betegségben (KD) szenvedő beteget először intravénás immunglobulinnal kell kezelni.

A cikk részletezi az Európai Reumaellenes Liga (EULAR) ajánlásokat a cardiovascularis kockázat (CVR) kezelésére vonatkozóan köszvény, vasculitis, szisztémás szklerózis (SSc), myositis, kevert kötőszöveti betegség (MCTD), Sjögren-szindróma (SS), szisztémás lupus erythematosus (SLE) és antifoszfolipid szindróma (APS) esetében.

Az osteoarthritis-ben szenvedő betegek a fájdalom szignifikáns mértékű csökkenéséről számolnak be a rádiófrekvenciás ablációs kezelés kezelést követően, ami egy olyan új technika, amely „blokkolja” a váll- és a csípőízületekben található érzőidegeket, hogy csökkentse - és egyes esetekben megszüntesse - a fájdalmat.

Egy kétéves időtartamú, kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat megállapításai szerint az ízületi-, és csonterózióval járó köszvényben szenvedő betegek esetében a szérum urát célértékének 0,20 mmol/l (<3,6 mg/dl) alá történő csökkentése nem biztosít jobb kimeneteleket a köszvényt illetően, és nagyobb mértékű gyógyszerhasználathoz és mellékhatásokhoz kialakulásához vezet.

Azok számára, akik nem tudnak egész nap a napon ülni és horgászni, az autoimmun betegségek megelőzésére a következő leghatékonyabb megoldás a D-vitamin és a halolajból származó omega-3 zsírsavak pótlása lehet, - derült ki egy prospektív, randomizált vizsgálat eredményeiből.

Azok számára, akik nem tudnak egész nap a napon ülni és horgászni, az autoimmun betegségek megelőzésére a következő leghatékonyabb megoldás a D-vitamin és a halolajból származó omega-3 zsírsavak pótlása lehet, - derült ki egy prospektív, randomizált vizsgálat eredményeiből.

Ha egy psoriasis-ban szenvedő betegnél dactylitis (egyes kéz-, lábujjak kolbászujjszerű duzzanata), gyulladásos hátfájás és/vagy íngyulladás jelentkezik, gondoljunk az arthritis psoriatica-ra, míg az ellenkezője be nem bizonyosodik.