belgyógyászat
FDA jóváhagyást kapott a kolesztatikus viszketés kezelésére szolgáló linerixibat
Az FDA jóváhagyta a linerixibat (Lynavoy, GSK) alkalmazását elsődleges biliaris cholangitiszben (PBC) szenvedő felnőttek kolesztatikus viszketésének kezelésére.
Szemészeti komplikációk kockázata és szemaglutid?
Egy új tanulmány eredményei szerint a szemaglutid alkalmazása a nem artériás elülső ischaemiás optikai neuropátia (NAION) kockázatának kismértékű, de szignifikáns emelkedésével jár.
Biztonságosabb választás az apixaban?
A randomizált COBRRA-vizsgálat megállapította, hogy az apixaban az akut vénás tromboembólia (VTE) kezelésében csökkentette a vérzés kockázatát a rivaroxabanhoz képest, megerősítve ezzel azokat a megfigyeléses és közvetett jelzéseket, amelyek a hatékonyság romlása nélküli nagyobb biztonságra utaltak.
A nyugalmi állapotú agyi kapcsolatok és a dohányzás a pszichózis klinikailag magas kockázatú csoportjában
A dohányzás rendkívül gyakori a pszichózis klinikai szempontból magas kockázatának kitett (CHR-P) emberek körében, és rosszabb klinikai eredményekkel jár. A nagy kiterjedésű agyi kapcsolódási pontokat mind a pszichózissal, mind a dohányzással összefüggésbe hozták. Ugyanakkor az ezek közötti kapcsolat a CHR-P-csoportba tartozó személyek esetében még nem került feltárásra, pedig ez értékes betekintést nyújthatna a két jelenség együttes előfordulásának lehetséges neurobiológiai hátterébe.
Folyamatos vesehelyettesítő terápia és az antimikrobiális szerek farmakokinetikája
Az intenzív osztályon fekvő, kritikus állapotú betegek rendkívül heterogén populációt alkotnak, akiknél az antimikrobiális szerek (antibiotikumok, gombaellenes és vírusellenes szerek) farmakokinetikája (PK) jelentős eltéréseket mutat megnehezítve az optimális adagolási stratégiák kidolgozását. Ez még bonyolultabbá válik azoknál, akik folyamatos vesehelyettesítő terápiában (CRRT) részesülnek, mivel a CRRT jelentősen megváltoztatja a gyógyszer clearance-et. Mindazonáltal számos farmakokinetikai vizsgálat kizárja a CRRT-ben részesülő betegeket, és a meglévő vizsgálatok gyakran szenvednek módszertani korlátoktól és kis mintanagyságtól, ami csökkenti általánosíthatóságukat. Ennek megfelelően továbbra is kritikus hiány mutatkozik a CRRT-ben részesülő intenzív osztályon fekvő betegek számára szóló, megbízható, bizonyítékon alapuló antimikrobiális gyógyszerek adagolási irányelveiben, a nyilvánvaló klinikai szükséglet ellenére.
Új gyógyszerek, régi problémák: antibiotikum-stewardship az új gram-negatív antibiotikumok korszakában
A több gyógyszerre rezisztens gram-negatív baktériumok globális elterjedése számos új antibiotikum bevezetéséhez vezetett. A kialakuló rezisztencia azonban veszélyezteti ezek hosszú távú hatékonyságát, ami még inkább rávilágít az antibiotikum-stewardship programok (ASP-k) fontosságára. Egy áttekintés összefoglalja a multirezisztens gram-negatív kórokozókkal szemben nemrégiben jóváhagyott antibiotikumok használatát optimalizáló ASP-beavatkozásokra vonatkozó jelenlegi bizonyítékokat, és meghatározza a prioritásokat a végrehajtására.
Gyógyszercsere a gyógyszergyárban?
Az 5 mg-os ramipril kapszulák egy tételének összes maradék készletét vissza kell juttatni a beszállítóknak – közölte a Gyógyszer- és Egészségügyi Termékek Szabályozó Ügynöksége (MHRA). A visszahívást a gyártóüzemben egy lehetséges csomagolási hiba váltotta ki, ahol két különböző vérnyomáscsökkentő gyógyszert tévesen csomagoltak. A Crescent Pharma ezt a lépést „elővigyázatossági intézkedésnek” nevezte.
Terhességi komplikációk és társbetegségek
Egy vizsgálat azt értékelte, hogy az Egyesült Államokban 2016-2022 között a súlyos anyai morbiditás (SMM) emelkedő aránya milyen mértékben tulajdonítható az anyai kockázati tényezők, köztük az anyai életkor előrehaladottsága, az elhízás, a terhesség előtti cukorbetegség, a terhességi cukorbetegség, a magasvérnyomás és a terhességi magasvérnyomás okozta rendellenességek (HDP) növekvő prevalenciájának.
A GLP-1-kezeléshez kapcsolódó ínszakadás kockázata elhízott betegeknél
A legfrissebb adatok arra utalnak, hogy összefüggés áll fenn a GLP-1-receptor-agonisták (GLP-1 RA-k) alkalmazása és az ínszakadás jelentősen megnövekedett kockázata között, elsősorban a rotátorköpeny, az Achilles-ín és a nagy mellizom inának szakadásai tekintetében elhízott betegeknél.
Új módszer az intrarenális mikrovaszkulatúra vizsgálatára
A vese mikrovaszkuláris rendszerét megbízhatóan kvantifikálták az autoszomális domináns policisztás vesebetegség korai stádiumában, ultranagy felbontású ultrahangos lokalizációs mikroszkópiával. A mikrovaszkuláris paraméterek korreláltak a szerkezeti és funkcionális indexekkel, ígéretes biomarkereknek bizonyulva a nem cisztás parenchima értékelésében. A mikrovaszkuláris paraméterek felhasználhatók a betegség súlyosságának értékelésére és a progresszió monitorozására, a megbetegedés korai stádiumától kezdve.
Az idős sürgősségi ellátásban részesülő betegek és a magas kockázatú gyógyszerek
Több mint 16 millió sürgősségi osztályon (ED) kezelt beteg elemzése alapján kiderült, hogy az idősebbek körében minden 15. beteg (6,5%) kapott potenciálisan nem megfelelő gyógyszereket (PIM) kórházi elbocsátása során. A gyógyszerfelírás aránya az életkor előrehaladtával csökkent, a 65–74 éves betegek körében mért 8,3%-ról 1,8%-ra a 95 éves vagy annál idősebbek körében. A leggyakrabban felírt magas kockázatú gyógyszerek a vázizomlazítók és az első generációs antihisztaminok voltak.
Alkohollal kapcsolatos kórházi kezelések 2016 és 2022 között
Az egészségtelen alkoholfogyasztás hozzájárul a magas halálozási arányhoz. Míg az alkoholfogyasztás a COVID-19 járvány idején nőtt, az alkohollal kapcsolatos kórházi kezelések legújabb tendenciái nem ismertek. Egy vizsgálat az alkohollal kapcsolatos kórházi kezelések arányát és kimenetelét vizsgálata az Egyesült Államokban 2016-2022 között.
A szemaglutid kezelés pozitív hatása és kórházi felvételekre
A SELECT randomizált klinikai vizsgálat elsődleges elemzése szerint a szemaglutid csökkentette a kardiovaszkuláris (CV) halálozás, a miokardiális infarktus és a stroke arányát a megállapított kardiovaszkuláris-betegségben (CVD) szenvedő, cukorbetegség nélküli túlsúlyos vagy elhízott betegeknél. A szemaglutid hatása a kórházi kezelésekre ebben a populációban azonban továbbra is ismeretlen. Fentiek miattegy vizsgálat elemezte a szemaglutid hatását a kórházba való felvétel és a kórházi tartózkodás időtartamára vonatkozóan.