belgyógyászat

A felnőttkori Still-kór kezelése: szakértők bizonyítékokon és konszenzuson alapuló ajánlásai

A felnőttkori Still-kór (AOSD) egy ritka betegség, amelyet láz, kiütés és arthralgia/arthritis jellemez. A legtöbb AOSD-t kezelő orvos Hollandiában évente <5 beteget kezel. Jelenleg nincs nemzetközileg elfogadott kezelési irányelv az AOSD-re. Egy Delphi-panel lebonyolítása során, konszenzus elérésére törekedtek az AOSD-ben szenvedő betegek diagnosztizálási és kezelési stratégiáival kapcsolatban mely eredmények kezelési algoritmus alapjául szolgáltak.
2023.10.12. Reumatológia

Hirtelen szívhalál: egy szakirodalmi áttekintés

A hirtelen szívhalál (SCD) a kardiovaszkuláris halálesetek nagy százalékát okozó állapot, amelynek leggyakoribb oka a kamrai tachyarrhythmia. Az SCD-nek vannak olyan jelei és tünetei, amelyek spontán, minden figyelmeztetés nélkül jelentkeznek és halálosak. Annak ellenére, hogy a preventív erőfeszítések a legnagyobb kockázatú népességkategóriákban a szubkután beültetett kardioverter-defibrillátorok (S-ICD) használatára összpontosítanak, az SCD-k nagy számban fordulnak elő a normál népességben és olyan embereknél, akiknek nincs dokumentált szívbetegségük. Ezért az SCD elsődleges megelőzésének valamilyen életképesebb stratégiának kellene lennie az általános népesség számára, figyelembe kellene vennie a megelőző orvoslás formáját öltő intézkedéseket, mint például, hogy többet tudjanak a genetikai hajlamról, a halálos kimenetelű ritmuszavarok családi előzményeiről, az ismeretlen okú szinkópákat követő folyamatos felügyeletről stb.
2023.10.09. Belgyógyászat

Preexpozíciós profilaxis a HIV-fertőzés megelőzésére

Az Egyesült Államokban jelenleg mintegy 1,2 millió HIV-fertőzött él, és az első esetek 1981-es bejelentése óta több mint 760.000 ember halt meg a HIV-vel kapcsolatos szövődményekben. Bár a HIV kezelhető, nem gyógyítható, és jelentős egészségügyi következményekkel jár. Ezért a HIV megelőzésére irányuló hatékony stratégiák fontos közegészségügyi és klinikai prioritást jelentenek.
2023.09.11. Belgyógyászat

A nátriumbevitel és az atheroszklerózis kapcsolata

A magas sófogyasztás növeli a vérnyomást és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Korábbi tanulmányok beszámoltak a sófogyasztás és a nyakiverőér-szűkület közötti összefüggésről, de a koszorúér-atheroszklerózissal való összefüggésről nem számoltak be.
2023.04.17. Belgyógyászat

TAVI vagy sebészet?

Két randomizált vizsgálat összevont elemzése szerint a transzkatéteres aortabillentyű-implantáció (TAVI) szignifikánsan kevesebb bioprotetikai billentyű diszfunkcióval (BVD) járt együtt, mint a sebészi protézis beültetés, a MedStar Heart & Vascular Institute által szponzorált Cardiovascular Research Technologies konferencián nem sokkal a vége előtt ismertetett adatok szerint.
2023.03.21. Belgyógyászat

Bradyarrhythmia pitvarfibrillációra szűrt betegeknél

A bradyarrhythmiák igen gyakoriak időskorban, és bár ezek a ritmuszavarok kockázati markereket jelenthetnek, felismerésük és kezelésük nem jár együtt a klinikai kimenetel csökkenő gyakoriságával. Egyre nagyobb az érdeklődés a szívritmus-monitorozás és a szubklinikus pitvarfibrilláció (AF) kimutatására szolgáló technológiák iránt, ami a bradyarrhythmiák eseti diagnózisához vezethet.
2023.03.17. Belgyógyászat

Új célértékek a vérnyomás kezelésében?

Az Amerikai Családorvosi Akadémia (AAFP) új klinikai gyakorlati útmutatót tett közzé. Kevés olyan dolog van, amit gyakrabban kezelünk, mint a magas vérnyomást, ezért azt gondolnánk, hogy az irányelvek már régen egyértelműek kellenének, hogy legyenek. Kevesebb mint 10 évvel ezelőtt, 2014-ben a JNC 8 (Eighth Joint National Committee) a 60 év alattiak számára 140/90 Hgmm alatti, a 60 év felettiek számára pedig 150/90 Hgmm alatti célértékeket javasolt.
2023.02.20. Belgyógyászat