Belgyógyászat

Az epeúti pancreatitis kiújulásának megelőzése érdekében az epehólyag laparoszkópos eltávolítása javasolt, de sludge képződés és a mikrokövesedés által kiváltott akut pancreatitis (AP) esetén korlátozott mennyiségű bizonyíték áll rendelkezésre. Egy vizsgálat célja az volt, hogy összehasonlítsa a sludge / mikrokövesedés okozta AP-ben, illetve az epekő okozta AP-ben szenvedő betegeknél a kiújulás mintázatát és kockázati tényezőit.

Az elhízás a pitvarfibrilláció (AF) fontos kockázati tényezője. Nem randomizált vizsgálatok kimutatták, hogy a testsúlycsökkenés és a fokozott fizikai aktivitás összefügg az AF csökkenésével.

Egy előzetes tájékoztatás szerint a Nemzeti Egészségügyi és Gondozási Intézet (NICE) vezeték nélküli szívritmus szabályozó beültetését ajánlja a bradyarritmiás betegek számára, akiknek egykamrás pacemakerre van szükségük. Az iránymutatás tervezete alapján nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a kétkamrás szívritmus-szabályozáshoz történő alkalmazásukat a kutatási környezeten kívül is támogassák.

A transzabdominális ultrahang (TAUS) 85,7%-os detektálási arányt mutat cisztás hasnyálmirigy-elváltozásoknál, amit az endoszkópos ultrahang (EUS) esetében is megfigyeltek; a BMI, illetve az elváltozás mérete azonban jelentősen befolyásolta a felismerést.

A SAP-001 szájon át szedhető vizsgálati készítmény jelentősen és tartósan csökkentette a húgysavszintet refrakter köszvényben, derül ki egy IIb vizsgálati fázis eredményeiből, amelyről az Európai Reumatológiai Szövetség (EULAR) 2025 éves találkozóján számoltak be.

A nem varixos felső gasztrointesztinális vérzés (NVUGIB) gyakori oka a kórházi felvételnek, ami egyben jelentős morbiditással és egészségügyi költségekkel jár. Míg a nem endoszkópos prognosztikai pontszámok segítenek a kockázat felmérésében, korlátozott adatok állnak rendelkezésre a 30 napos újrafelvételt befolyásoló tényezőkről. A cigarettázás szerepet játszik különböző gasztrointesztinális (GI) rendellenességekben, de a NVUGIB kiújulásában betöltött szerepe továbbra is tisztázatlan.

A Novo Nordisk népszerű súlycsökkentő és cukorbetegség elleni gyógyszerei, a Wegovy és az Ozempic nagyon ritka esetekben ugyan, de súlyos szembetegséget okozhatnak, amely akár látásvesztéshez is vezethet - közölte pénteken az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) biztonsági bizottsága.

Az ACHIEVE vizsgálat eredményei szerint a spironolakton (mineralokortikoid-receptor antagonista, MRA), nem csökkenti a kardiovaszkuláris (CV) halálozás vagy szívelégtelenség arányát a fenntartó dialízisben részesülő betegeknél. Emellett a gyógyszerrel járó viszonylag magas hiperkalémiás arány korlátozza alkalmazását.

Az abszolút vashiány, amit alacsony vasraktárként határoznak meg, vérszegénységgel vagy anélkül, világszerte körülbelül 2 milliárd embert, az Egyesült Államokban pedig a felnőttek 14%-át érinti. A vashiányos vérszegénység, amit az alacsony vasraktárak miatti alacsony hemoglobinszintként határoznak meg, világszerte körülbelül 1,2 milliárd embert érint, köztük 10 milliót az USA-ban.

Korlátozott számban, de készültek vizsgálatok arra vonatkozóan, hogy a D-vitamin vagy az omega-3 zsírsavak (n-3 FA-k) pótlása előnyös lehet-e a telomerek fenntartása szempontjából - a nagy, randomizált klinikai vizsgálatokból származó bizonyítékok azonban hiányoznak.

A tápanyag-stimulált hormonreceptorokat (NuSH) célzó gyógyszerek kifejlesztése drámai változást hozott a testtömeg-szabályozás terén, mivel ezek 10%, 20%, sőt 30%-os súlycsökkenést is el tudnak érni a betegek jelentős részénél. Emellett e készítmények betegségmoduláló tulajdonságai is meggyőzőek. Az indikációk közé tartozik a szív- és érrendszeri kockázat csökkentése, az obstruktív alvási apnoe, valamint a cukorbetegség kezelése, az újonnan felmerülő bizonyítékok pedig alátámasztják a szívelégtelenségre, illetve krónikus vesebetegségre gyakorolt kedvező hatást.

A stressz által indukált hiperglikémia (SIH) az akut vagy krónikus stresszre adott fiziológiai válasz, amit a vércukorszint emelkedése határoz meg. Mind a cukorbetegeknél, mind a diabéteszben nem szenvedő embereknél előfordul; különösen az akut vagy súlyos megbetegedéssel küzdők esetében gyakori. A SIH kialakulását a katekolaminok, a kortizol és a gyulladásos mediátorok, például a citokinek közötti komplex kölcsönhatások jellemzik, amelyek a máj fokozott glükóztermeléséhez, illetve inzulinrezisztenciához vezetnek. Míg az enyhe vagy mérsékelt SIH védelmet nyújthat a stressz alatt, a tartós vagy túlzott hiperglikémia súlyosbíthatja a szervezet gyulladásait, illetve az oxidatív stresszt, hozzájárulva a kedvezőtlen kimenetelhez olyan állapotokban, mint az akut szívinfarktus, a szívelégtelenség vagy az agyi érrendszeri betegségek.

Egy több mint 42 ezer túlélőre kiterjedő metaanalízis szerint azoknál a nőknél, akiknél az emlődaganat diagnózisának idején metabolikus szindróma állt fenn, jelentősen nagyobb volt a daganat kiújulásának és halálozásának kockázata, mint azoknál, akik nem szenvedtek ebben a megbetegedésben.