Belgyógyászat

A diabéteszes nefropátia differenciáldiagnózisa

A diabéteszes nefropátia klinikai diagnózisa három fő pilléren nyugszik: a diabetes mellitus, a mikroalbuminuria/proteinuria és a GFR-vesztés kimutatásán. A definícióban meghatározott módon, szövettan hiányában, kizárásos diagnózist állíthatunk fel. Mint a klinikai lefolyás részletezése során kiderül, a mikroalbuminuria/ proteinuria hiánya ma már nem zárja ki a diabéteszes nefropátia diagnózisát. Alátámaszthatja a diagnózist, de hiányában nem zárható ki, ha a cukorbetegnél hiperfiltrációt vagy ultrahangvizsgálattal a vese megnagyobbodását észleljük.

2016.06.23. Belgyógyászat

Mennyi időt kell várni ma egy képalkotó vizsgálatra?

A betegek körében a hosszú előjegyzési idő, az előjegyzési listák váltják ki a legnagyobb elégedetlenséget ma Magyarországon. A több hetes, akár több hónapos várakozás már az ellátási folyamat elején nagyon rossz fényben tünteti fel a magyar egészségügyi ellátórendszert. Megoldást kell találni erre a problémára, hogy jobbá tehessük a magyar egészségügyet. Közösen. (x)

2016.06.06. Belgyógyászat

Iszkémiás vesebetegség cukorbetegségben

Az iszkémiás vesebetegséget illetően még nehezebb definíciót megfogalmazni, mint a diabéteszes nefropátia esetében. Láthatók a vese szövettani vizsgálata során bizonyos elváltozások, amelyek a vese iszkémiájának a következményei, de a klinikus gyakorlatilag semmit nem észlel ebből a klinikai, nem szövettani diagnosztikus vizsgálatok során.

2016.06.02. Belgyógyászat

A canagliflozin terápiával járó amputációs kockázat

Az amerikai Food and Drug Administration (FDA) új biztonságossági figyelmeztetést adott ki a diabetes kezelésére használt canagliflozin használata kapcsán, mivel a gyógyszer egy jelenleg folyó klinikai vizsgálatban a placebóhoz képest nagyjából megduplázta a végtag-amputációk kockázatát.

2016.05.28. Belgyógyászat

A diabetes új klasszifikációja

A Diabetes Care című folyóiratban megjelent új tanulmány szerint itt az ideje, hogy a cukorbetegség eddig használt csoportosítását egy új, a hasnyálmirigy béta-sejtjeit középpontba állító új osztályozási rendszer váltsa fel. Az új megközelítés azokra a korai beavatkozásokra helyezi a hangsúlyt, amelyekkel elkerülhető a béta-sejtek további károsodása, a terápiás választásokat pedig aszerint jelöli ki, hogy a 11 azonosított élettani folyamat közül melyek vezetnek a magas vércukorszinthez.

2016.05.23. Belgyógyászat

2015 év eredményei a diabetes kezelésében

Tavaly jelentős előrelépések történtek a diabetes kezelésében. Bár a diabetes, különösen a 2-es típusú diabetes több mint 29 millió embert, vagyis a CDC adatai szerint a lakosság több mint 9%-át érintve továbbra is járványos méreteket ölt az USA-ban, az újabb diagnózisok száma lassan apadni kezd. Dr. Joshua D. Miller, a New York-i Stony Brook Egyetem endokrinológus adjunktusa szerint az enyhe csökkenés az obezitas lassuló arányát tükrözheti, és talán azt bizonyítja, hogy a prevenció érdekében tett rengeteg erőfeszítés sikeresnek bizonyul.

2016.05.09. Belgyógyászat