Kardiológia

Miért lesz korall színű a vizelet a Wood lámpa fényében? Forrás: Figure1.

Bár non-valvuláris pitvarfibrilláció esetén a nemzetközi ajánlások egyértelműen fogalmaznak az antikoaguláns kezeléssel kapcsolatban, az alacsony CHA2DS2-VASc pontértékkel rendelkező páciensek esetében mégis gyakran rossz érzése van a terápiát indikáló orvosnak. Ennek oka, hogy sajnos ezek a statisztikailag alacsony kockázatú betegek is kardiogén stroke-t kapnak néha.

A VTE (vénás tromboembólia) rizikótényezőnek felmérése kiemelten fontos a páciensek további kezelése szempontjából. Az egyértelmű provokáló tényezők nélkül előforduló esetek ismétlődésének kockázata magasabb. A mélyvénás trombózis rizikó tényezői között előkelő helyet foglal el a trombofília, és nagy jelentősége van a további terápiás stratégia szempontjából is.

Hetente 55, vagy ennél több munkaóra esetén növekszik a stroke kockázata. Ráadásul minél több órát dolgozunk le pluszban, annál nagyobb lesz ez a kockázatnövekedés – állapította meg egy új metaanalízis, amelyet a brit University College London kutatói tettek közzé a The Lancet online változatában. A túlórázás a szívkoszorúér-betegség esélyeit is növelte, de csak kisebb mértékben, mint amit a stroke esetében tapasztalt a kutatócsoport.

A cardiovascularis egészségi állapot az életkor előrehaladtával romlik, ám egy új tanulmány echocardiográfiás leletek alapján azt állapította meg, hogy azoknál a középkorúaknál és idősebbeknél, akik képesek elérni a különböző cardiovascularis kockázati tényezők ideális kontrollját és aktív életet élnek, szignifikánsan kisebb a későbbiekben kialakuló cardiovascularis betegség valószínűsége, és idősebb korukban valószínűleg egészségesebb szív struktúrának és hatékonyabb szív funkcióknak örvendhetnek. A tanulmányt a Circulation című szakmai folyóirat szeptemberi online kiadása közölte.

A Montreal Egyetem kutatóinak friss áttekintése szerint a szívbillentyű helyettesítő műtétet követő billentyűszivárgás sikeres transzkatéteres kezelése a mortalitás jelentős csökkenésével és a funkcionális minősítés javulásával társul.

A periodontitis a szívbetegség egyik kockázati tényezője. Svéd kutatók nemrégiben azt is kimutatták, hogy a periodontitis egyik kórokozója olyan génexpressziós változásokat okoz, ami az aorta simaizomsejtjeiben fokozza a gyulladást és felgyorsítja az atherosclerosist. A kutatás eredményét az Amerikai Mikrobiológus Társaság (American Society for Microbiology) szakmai folyóirata, az Infection and Immunity közölte.

Egy új, amerikai kutatás eredménye szerint az alacsony tesztoszteronszintű idősebb férfiaknál alkalmazott tesztoszteronpótlás csökkenti a szívroham, a stroke és a bármely okból bekövetkező halálozás kockázatát.

Napjainkban a média sokszor kóros testképet idealizál. A fiatalok példaképei sokszor betegesen sovány modellek, a jelentős teljesítményekkel kiemelkedő sportolóknál néha tiltott szerek használatára derül fény. Mindez nem segíti elő a kamaszok megfelelő önértékelésének kialakítását.

Egy új tanulmányban a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) blokkolókkal, kalcium–csatorna blokkolókkal (CCB) és tiazidszerű diuretikumokkal kezelt rezisztens hypertoniában szenvedő betegeknél a spironolactone hozzáadása szignifikánsan csökkentette a systolés vérnyomást.

A szív- és légzőrendszeri fitnesz (cardiorespiratory fitnesz; CRF) és a pitvarfibrilláció kialakulási esélyei között fordított, dózis-válasz összefüggést mutató kapcsolat áll fenn azon személyeknél, akiknél nem volt jelen szívbetegség vagy nem tudtak a szívproblémák jelenlétéről.

A Harvard és a Minnesota Egyetem kutatói áttekintették a kamrafibrillációban (atriális fibrilláció, AF) szenvedő betegekkel folytatott nagy esetszámú, legfrissebb vizsgálatok adatait, hogy rávilágítsanak a kevésbé gyakori, ám sokszor halálos kimenetelű extracranialis szisztémás embólia események (SEE) incidenciájára, kockázati tényezőire és morbiditására.

A Montreal Szív Intézet (Montreal Heart Institute) szívsebészei, Dr. Yoan Lamarche, Dr. Ismail El-Hamamsy és Dr. Philippe Demers, Aorta néven ingyenes alkalmazást fejlesztettek, mely a legfrissebb tudományos irányelvek alapján nyújt betegspecifikus ajánlásokat aortahelyettesítő műtétet végző szakorvosok számára.