Kardiológia
A mentális betegségek növelik a szívbetegségek és a stroke kockázatát
Az átlagpopulációhoz képest a mentális betegségekben szenvedőknél jóval nagyobb lehet a szívbetegség és a stroke kockázata, hangzott el a Vancouverben rendezett Kanadai Kardiovaszkuláris Kongresszuson.
Mélyvénás trombózis miatt antikoagulált, pitvarfibrilláló beteg TIA-ja
Milyen orális antikoagulánst válasszunk?
67 éves férfibeteg. A Neurológiai Klinikáról kérik kardiológiai vizsgálatát, mivel néhány napja egy TIA zajlott nála. Kb. 20-25 percen át nem tudott beszélni, a jobb kezét nem tudta mozgatni, zsibbadt a jobb lába. Mindez átmeneti volt. A Neurológián készült koponya CT és Carotis-Doppler, gyakorlatilag mindkettő negatív volt. Embóliaforrás keresés miatt kérik kardiológiai vizsgálatát.
Vessünk véget a „fölösleges” szívbetegségeknek
Számos ok van, amiért az orvosok kiéghetnek. Az egyik ilyen ok, hogy amit teszünk, az javarészt fölösleges. Az USA-ban, a túlzások földjén, az orvosok, különösen a kardiológusok, idejük nagy részét olyan betegek kezelésével töltik, akiknek valójában nem kellene betegnek lenniük. Legyünk egyértelműek és őszinték: az életmódból adódó betegségek nagy része elkerülhető, vagyis ezeknek a betegségeknek nem kellene bekövetkeznie.
A hirtelen halál megelőzése: lehetőségek napjainkban – kihívások a jövőben
A hirtelen halál az iparilag fejlett világban az összhalálozás 20%-áért felelős. A fatális esemény hátterében leggyakrabban hirtelen szívhalál (SCD – kamrafibrilláció vagy aszisztólia) áll, amely a tünetek kezdetétől számítva egy órán belül következik be. Az eseteket időről-időre nagy médiavisszhang kíséri, hiszen a tragédia az egészségesnek gondolt sportolókat sem kíméli.
Nincs értelme a béta-blokkolók alkalmazásának MI előzmény nélküli CAD betegeknél
Egyre több jel utal arra, hogy stabil koronária artéria betegség (CAD), illetve kizárólag a CAD kockázati tényezőinek jelenléte esetén értelmetlen, sőt, potenciálisan káros a béta-blokkolók alkalmazása. Ezt ezúttal a CHARISMA vizsgálat post hoc analízise bizonyította.
Le kell-e állítani az aszpirin terápiát stabil CAD/AF betegeknél?
Megjelent egy újabb tanulmány, mely óva int az aszpirin használatától a kardiovaszkuláris események másodlagos prevenciójában, az egyidejűleg antikoagulációs terápiában is részesülő stabil koronária artéria (CAD) betegek esetében.
Nincs klinikai haszna a HDL-szint jelenlegi terápiákkal történő emelésének
A fibrátok, niacin és a koleszterin-észter transzfer fehérje (CETP) inhibitorok klinikai hasznát vizsgáló meta analízis még inkább kétségbe vonja azt az egyébként is ingatag hipotézist, mely szerint ezen terápiákkal a HDL-koleszterin szint növelése a kardiovaszkuláris események (CV) csökkentésében nyilvánul meg.
A fogszuvasodás elkerülésén túl is fontos a megfelelő szájhigiéné
Mindannyian tudjuk, hogy a fogápolás hiánya fogszuvasodást, ínybetegséget és kellemetlen leheletet okoz, ám a fogmosás elmulasztása ennél súlyosabb következményekkel is járhat. Lássuk hát, milyen kórképeket érint a dentális egészség hiánya.
Meddig keressük a bajt?
RT 69 éves nőbeteg 2014. márciusban jelentkezett kardiológiai szakrendelésen egy 3 hónappal korábban mindössze egy alkalommal észlelt remegés, szívdobogás, szédülés miatt. Háziorvosa a panasz után elkészítette az EKG-t (amikor jelentkezett a beteg), amely normál szinusz ritmust mutatott.
Felérnek-e a hordozható egészségügyi monitorok az orvosi tanácsadás hasznával?
A hordózható technológia divatőrülete mindenütt tombol, így a Google Glass után már az Apple Watch a legújabb nélkülözhetetlen eszköz a hordozható digitális eszközök rajongóinak kívánságlistáján. A hordozható technológia legnépszerűbb példái lehetnének az elektronikus aktivitás monitorok. A Texas Egyetem Journal of Medical Internet Research szakmai folyóiratban megjelent elemzésében 13 ilyen eszközt hasonlított össze.
Kevés alkohol is árt a szívnek
A BMJ kiadásában megjelent egyik új tanulmány kétségbe vonja azt a régi mondást, mely szerint egy pohárka nem árt, sőt hasznos a szívnek.
Proximális alsó végtagi és nem alsó végtagi trombózis (non-leg VTE) kritikus állapotú, intenzív osztályon ápolt betegeknél
Több tanulmány is igazolta, hogy a kritikus állapotú betegek tromboembóliás kockázata fokozott. Ez hosszabb kórházi tartózkodáshoz vezethet, és tovább emelheti az ellátás költségeit.
A perioperatív pitvarfibrilláció
A technika fejlődésével és az átlagéletkor növekedésével egyre több sebészeti beavatkozásra kerül sor. Egy-egy beavatkozást követően a megfelelően kivizsgált és előkészített idős, polymorbid beteg is az életminősége javulását, jobb életkilátásokat remélhet. A betegek elektív műtéti felkészítése alapvetően a háziorvosok feladata, a szükséges szakorvosok bevonásával.