Szakma

Az elmúlt években jelentősen megváltozott az e-cigaretták megítélése: míg korábban a dohányzók többsége kevésbé ártalmasnak tartotta a cigarettázásnál, ma egyre többen vélik úgy, hogy legalább olyan károsak. A rendelkezésre álló tudományos evidenciák azonban más képet mutatnak.

Az alsó gyomor-bélrendszeri vérzéssel (LGIB) küzdő idősebb felnőttek (≥ 65 év) súlyosabb vérzéssel, nagyobb komorbiditási terheléssel és lényegesen rosszabb 30 napos kimenetellel élnek, mint a fiatalabb felnőttek. Az idősebb betegek mortalitását elsősorban a vérzéssel nem összefüggő okok idézik elő.

Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.

A hevített dohánytermékek (HTP) az égési folyamat elkerülésével lényegesen alacsonyabb károsanyag-emissziót eredményezhetnek, mint a hagyományos cigaretták. Egy friss összehasonlító áttekintés szerint a HTP-aeroszolban a legtöbb vizsgált káros és potenciálisan káros összetevő 85–95%-kal alacsonyabb szinten volt jelen a referenciacigaretta füstjéhez képest. A termékek ugyanakkor nem kockázatmentesek, és klinikai szempontból a teljes leszokás marad az elsődleges cél – derül ki a Pharmacia folyóiratban megjelent friss szakirodalmi összegzésből.

Az emlőrák sugárterápiája véletlenszerű sugárterhelésnek teszi ki a szívet, és a korábbi adatok szerint a kapcsolódó kardiális események száma a sugárterhelés mértékétől függően növekszik. Bár a kockázatértékeléshez általában a teljes szívre vonatkozó sugárterhelési mutatókat használják, az újabb bizonyítékok arra utalnak, hogy a bal elülső leszálló koszorúérre (LAD) ható sugárterhelés jobban tükrözi a kockázatot. Egy vizsgálat a szívre és a LAD-ra mért sugárterhelés mutatóit hasonlította össze az emlőrák sugárterápia utáni kardiális kockázat előrejelzésében.

A dohányzás visszaszorítására irányuló közegészségügyi stratégiák évtizedeken át elsősorban a fiatalok dohányzásának megelőzésére összpontosítottak, és számos mutató szerint ez a megközelítés sikeresnek bizonyult. A cigarettahasználat a serdülők körében történelmi mélypontra csökkent. Mindeközben azonban felnőttek milliói továbbra is éghető dohánytermékeket fogyasztanak, fenntartva a megelőzhető betegségek és halálozás jelentős terhét. Egy friss szakpolitikai elemzés szerint ez annak a jele is, hogy a dohányzásellenes stratégiáknak új prioritásokat kell kijelölniük.

Parkinson-kór gyakran a motoros tünetek megjelenése előtt prodromális tünetekkel jelentkezik. Az okulomotoros koponyaideg-neuropátia (OMCN) és a későbbi Parkinson-kór kockázat közötti összefüggés még nem került feltárásra. Jelen tanulmány azt vizsgálja, hogy az OMCN összefüggésbe hozható-e a Parkinson-kór kialakulásának megnövekedett kockázatával.

A tanulmány célja annak vizsgálata volt, hogy a pajzsmirigy működése milyen prognosztikai jelentőséggel bír az enyhén csökkent ejekciós frakciójú szívelégtelenségben (HFmrEF) szenvedő betegek állapotára nézve. A pajzsmirigy szerepe alapvető a szív- és érrendszer optimális működéséhez. Ugyanakkor a szubklinikai pajzsmirigy-működési zavar prognosztikai jelentősége szívelégtelenségben (HF), különösen az HFmrEF-ben szenvedő betegek esetében továbbra is tisztázatlan.

In vitro mechanisztikus adatok alapján a nikotintartalmú e-cigaretta aeroszolok lényegesen kisebb citotoxikus és oxidatív stresszt kiváltó hatással bírnak bronchialis hámsejteken, mint a hagyományos cigarettafüst, derül ki egy frissen publikált kutatásból, amely négy forgalomban lévő e-cigaretta folyadék és a referencia-cigaretta (1R6F) részletes toxikológiai összehasonlító elemzését mutatja be. A tesztelt e-folyadékok nyomelem-, mikroműanyag és egyéb szennyezőanyag-koncentrációja pedig a WHO által meghatározott ivóvízhatárértékek alatt voltak. A jelentősen kedvezőbb toxikológiai profil elsősorban az égés során keletkező komponensek hiányára vezethető vissza.

A tumeszcens helyi érzéstelenítéssel (TLA, olyan helyi érzéstelenítési technika, amely során nagy mennyiségű, hígított érzéstelenítő oldatot fecskendeznek a bőr alá vagy a bőr alatti zsírszövetbe. Az oldat átitatja a szöveteket, amelyek megduzzadnak – tumeszkálnak- és így hosszú ideig fájdalommentessé válnak) végzett emlőműtéten átesett betegek többsége elégedettnek vagy nagyon elégedettnek nyilvánította magát a beavatkozással kapcsolatban, a fekvőbetegek elégedettségi szintje szignifikánsan magasabb volt, mint a járóbetegeké. A műtét utáni szövődmények az esetek kevesebb mint 6%-ában fordultak elő, és a betegek többsége újra a TLA-t választaná, valamint másoknak is ajánlaná.

Az ultragyors ultrahang segítségével a legtöbb, veleszületett aortaszűkületben szenvedő felnőtt esetében sikeresen megmérték a nyíróhullám sebességét, és a közepes vagy súlyos betegségben szenvedőknél magasabb nyíróhullám-sebességet mértek, mint az egészséges önkénteseknél, ami a szívizom merevségére utal.

A korai megjelenésű hepatocelluláris karcinóma (eHCC) globális előfordulási gyakorisága jelentősen növekszik; a fiatal felnőttekre vonatkozó specifikus kockázat-előrejelző eszközök azonban továbbra is ritkák. E tanulmány célja az eHCC-re vonatkozó prediktív modellek kidolgozása és validálása volt, hagyományos statisztikai és gépi tanulási technikák egyaránt történő felhasználásával.

Az Amerikai Kardiológiai Kollégium (ACC) új tudományos nyilatkozata összefoglalja az elsődleges és másodlagos megelőzés keretében alkalmazott vérlemezke-gátló gyógyszerek használatára vonatkozó ajánlásokat ASCVD megelőzésében.