Szakma

Az elmúlt években az égéssel nem járó nikotinbeviteli formák egyre nagyobb figyelmet kapnak a dohányzási ártalomcsökkentés vonatkozásában. Svédországban már hosszú múltra tekintenek vissza a szájban alkalmazandó nikotintartalmú alternatívák, melyeket a hagyományos cigarettahasználat drámai visszaszorulása kísért. Míg a korábbi klinikai vizsgálatok többnyire az alacsonyabb nikotintartalmú termékeket vizsgálták, egy a Nature Scientific reports rovatában megjelent frissebb svéd, randomizált klinikai vizsgálat a magasabb nikotintartalmú szájban alkalmazandó termékek farmakokinetikai jellemzőit, szubjektív hatásait és rövid távú tolerálhatóságát vizsgálta egy hagyományos, szájban alkalmazandó dohánypárna (snüssz) termékkel összehasonlítva.

Az ellátás során gyakran találkozhatunk olyan betegekkel, akik a jól ismert egészségügyi kockázatok ellenére sem szoknak le valamilyen okból a dohányzásról. Bár továbbra is a hagyományos cigaretta a legelterjedtebb, ezzel párhuzamosan egyre népszerűbbé válnak az alternatív, dohány- és/vagy nikotintartalmú termékek. Ebben a környezetben az egészségügyi tanácsadásban egyre fontosabb kérdés, hogy ezek az alternatívák valóban mérséklik-e a toxikus anyagoknak való kitettséget, és hogy a vonatkozó bizonyítékok miként kommunikálhatók felelősen az érintettek felé.

Az önbevalláson alapuló penicillin allergia széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásához vezet, növeli a gyógyszerrezisztenciát, valamint gazdasági terhet jelent. A PEN-FAST pontszám célja, hogy azonosítsa azokat az alacsony kockázatú betegeket, akiknél közvetlen gyógyszerprovokációs teszt (DPT) elvégzése indokolt előzetes bőrpróba nélkül, és amelynek negatív prediktív értéke (NPV) meghaladja a 95%-ot.

Az allergiás rhinitis (AR) gyakori betegség. Népegészségügyi jelentőségével azért is számolni kell, mert főként a gyermekeknek és a munkaképes korú felnőtteknek okoz problémát, továbbá nem ritkán társul asthma bronchialéhoz. A rhinitises betegek több mint fele a közepes/súlyos kategóriába esik¹. Az érintettek kezelését – speciális tulajdonságainak köszönhetően –hatékonyan támogathatja a Dymista^® szuszpenziós orrspray.

A B12-vitaminhiány gyakori, mégis gyakran aluldiagnosztizált állapot az idősebb felnőtteknél. Az idősödő népesség körében egyre nagyobb terhet jelentenek a geriátriai szindrómák, így például a kognitív károsodás, az általános gyengeség és az elesések. E felülvizsgálat célja a B12-vitaminhiány és az életkorral összefüggő klinikai tünetek közötti kapcsolatra vonatkozó jelenlegi bizonyítékok összegzése a korai felismerés, illetve kezelés elősegítése érdekében.

Míg a biszfoszfonátokat széles körben alkalmazzák az osteoporosis kezelésére, szemészeti mellékhatásaik (OAEs) és azok összefüggései súlyos szisztémás mellékhatásokkal, például osteonecrosissal, még nem kerültek feltárásra nagy, sokszínű kohorszokban.

A demencia egyre növekvő előfordulása jelentős kihívásokat jelent a sürgősségi osztályok számára, mivel a demenciával élő személyeknél (PLWD) gyakrabban fordulnak elő kedvezőtlen kimenetelek, mint például delírium, hosszabb kórházi tartózkodás és magasabb halálozási arány. Az ellátási stratégiák fejlődése ellenére továbbra is kritikus hiányosságok vannak annak megértésében, hogy a sürgősségi osztályok beavatkozásai hogyan befolyásolják a kimeneteleket ebben a kiszolgáltatott populációban. Egy szakirodalmi áttekintés célja volt, hogy azonosítsa a demenciával élő személyekre szabott, bizonyítékon alapuló sürgősségi osztályon végzett beavatkozásokat a kimenetelek javítása érdekében.

A cytomegalovírus (CMV) fertőzés a terhesség alatt a veleszületett fertőzések leggyakoribb oka és súlyos következményekkel jár.

A menopauza egy természetes fiziológiai folyamat, de az agyra gyakorolt hatásai még mindig nem teljesen tisztázottak. Angliában a nők körülbelül 15%-a hormonpótló terápiát (HRT) alkalmaz a menopauza tüneteinek kezelésére. A HRT pszichológiai előnyei azonban nem bizonyítottak. Egy tanulmány a menopauza és a HRT mentális egészségre, kognitív funkciókra és agyi szerkezetre gyakorolt hatását vizsgálta.

Az influenza összefüggésbe hozható az akut kardiovaszkuláris eseményekkel, de a kardiológiai intenzív osztályokra (C-ICU) felvett, magas kockázatú betegeknél a szerológiai védelem hatása nem ismert. Ezen tanulmány célja az influenza-szezonban a C-ICU-ra felvett betegek korábbi vakcinázási arányának, szerológiai védelmi szintjének és laboratóriumi vizsgálattal megerősített influenzájának elemzése, valamint a kardiovaszkuláris eseményekkel való összefüggése volt.

Hat kohorsz tanulmányt (N = 54.773–227.414 beteg) használtak összehasonlító biztonságossági vizsgálatok szimulálására, amelyekhez hat integrált egészségügyi rendszerből 2014. január 1. és 2022. december 31. között gyűjtött elektronikus egészségügyi adatokra támaszkodtak. A vizsgálatba azok a betegek kerültek be, akik először szedtek egy glükózcsökkentő gyógyszert: glukagon-szerű peptid-1 receptor agonistákat (GLP-1RA), nátrium-glükóz kotranszporter-2 inhibitorok (SGLT2i), dipeptidil peptidáz 4 inhibitorok (DPP4i) vagy szulfonilureák (SU) új felhasználói, akiknél nem volt depresszió jele, és akik a gyógyszeres kezelés megkezdése előtti 2 évben nem kaptak komparátor gyógyszert. Az elsődleges kimenetel a gyógyszeres kezelés megkezdése utáni 2,5 évben előforduló depresszió volt.

Az első e-cigaretták a 2000-es évek elején jelentek meg. Bár Hán Lí, a feltaláló célja a cigarettáról való leszokás elősegítése volt, már ekkor megjelent az a közegészségügyi aggodalom, hogy az e-cigaretta az ellenkező hatást fogja elérni: használói dohányzókká válhatnak. Erre a hatásra alapozva szoktak az e-cigarettákra „kapudrogként”, illetve „katalizátorként” is hivatkozni. A longitudinális és populáció-szintű elemzések azonban ellentmondanak egymásnak. Foxon és munkatársai jelentős hiányosságokat tártak fel az e-cigarettahasználatot a dohányzás prediktoraként azonosító elemzések módszertana mögött.

A dohányzás okozta egészségkárosodás megítélésében az elmúlt évtizedek egyik legfontosabb szemléleti fordulata a cigaretta és a nikotin fogalmának szétválása volt. Ez a szétválasztás tette lehetővé történetileg a nikotinpótló terápiák (NRT) megjelenését. Karl Fagerström nyitóbeszédében a nikotinpótló kezelés történetéhez nyúlt vissza, hogy meghúzza a párhuzamot a dohányzás füstmentes alternatívái és az NRT-megközelítés között a 8. No Smoke Summit konferencián.