Szakma

A Hetven rejtély az orvostudomány világából egészen az ókori egyiptomi, indiai és kínai orvoslási módszerektől kezdve napjaink legújabb gyógyító technikájáig mutatja be az orvostudomány fejlődésének kulcsmozzanatait.

A címben felvetett dilemma aktualitását és jelentőségét bemutató első cikkünk folytatásaként a témával foglalkozó második cikkünkben Sarah J. Stock és kollégái British Medical Journal-ben (BMJ) röviddel ezelőtt publikált eredményeit ismertetjük.

A funkcionális és esztétikai problémákat is okozó hipertrófiás, esetenként húzóhegek megoldása igen nagy kihívást jelent az égés- és plasztikai sebészetben. Az extracorporalis lökéshullám terápia új, hatásos kiegészítője lehet az égési hegek kezelésének.

A Darier-betegség klinikai képére hyperkeratoticus vagy pörkkel fedett, vöröses-barna, folliculáris papulák jellemzők (1–2. ábra).

Az invazív agytumorok kemoterápiás és irradiációs kombinált terápiájának hatására a betegek egy részénél a túlélési idő akár több mint két évnél is hosszabb lehet. A kezelés hatékonyságát azonban korlátozza a tumor agresszív terjedése, amely nemcsak a kemoterápiás szerek célba jutását akadályozza meg, hanem a tumor sebészeti eltávolítását is megnehezíti.

A lélegeztetés-asszociált pneumónia (ventilator-associated pneumonia=VAP) a 48 órát meghaladó, mechanikai lélegeztetés egyik súlyos szövődménye.

Egy amerikai kutatás eredményei szerint a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők veszélyeztetettek, emiatt hamarabb kellene szűrést végezni colorectalis carcinoma irányába.

Szendi Gábor „A mammográfiai szűrés mellrákot okozhat” című cikke kapcsán Prof. dr. Simon Tamás, a Magyar Rákellenes Liga elnöke fejti ki véleményét.

A melanoma in situ kapcsán még napjainkban is vita folyik a sebészeti biztonsági zóna meghatározásában. A jelenleg meghatározott öt mm-es értéket 1992-ben határozták meg, konszenzus alapján, de az azóta érkezett adatok alapján ez a távolság nem megfelelő.

Egy néhány napja publikált, egymilliónál több szülés adatait feldolgozó tanulmányban a nem orvosi javallatú (elektív), a 37. terhességi hét betöltése után végzett szülésindukciók esetében jobb magzati és anyai eredményeket találtak, mint a spontán szülés megindulására történő várakozás esetében. Mindezt a műtétes szülésbefejezések arányának növekedése nélkül.

Az Európai Bizottság Magas szintű Egészségügyi Fóruma szerint a generikumok komoly szerepet játszanak a gyógyszerkiadások visszafogásában, és a WHO is kiemeli az originális szerek helyett választott generikumok költségkímélő hatását.

Jelen cikkben az időskori depresszióhoz társuló kognitív zavar, más néven pszeudodemencia és a valódi demencia közötti különbséget taglaljuk.

Mostanában publikálták a nagy létszámú, randomizált vizsgálat, a WARCEF (Warfarin vs Aspirin in Reduced Cardiac Ejection Fraktion) eredményeit. Szívelégtelenségben az aspirinnel szemben alkalmazott warfarin nem csökkentette az ischémiás stroke, intracerebrális vérzés és a halálozás összesített kockázatát.