infektológia

A közösségben szerzett pneumónia leggyakoribb kórokozója gyermekkorban a Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae), amely számos extrapulmonális tünet kiváltásáért is felelős. Japánban gyermekből izoláltak már olyan antibiotikum-rezisztens M. pneumoniae törzseket is, amelyek rhabdomyolisist okoztak.

“Figyelj, hogy mit eszel és iszol!” hangzik el gyakran a figyelmeztetés trópusi területekre való utazás előtt, de nagyon kevesen értik meg igazán, hogy pontosan mire vonatkozik a felhívás.

A gyermekkori okkult bakteraemiában, ha elmarad a spontán gyógyulás, a gondos kivizsgálást követően empirikus terápia szükséges. Ennek módját, hasznát tárgyalja cikksorozatunk 3. része.

A North Carolina State University egyik új kutatása szerint, az elsősorban bolhák által terjesztett Bartonella fertőzés, közismert nevén macskakarmolásos betegség, szerepet játszhat az rheumatoid arthritishez hasonló tünetek kialakulásában.

Az okkult bacteraemia a véráramban lévő baktérium jelenlétére utal, a fertőzésnek nincs fókusza és a lázas gyermek klinikailag nem tűnik súlyos betegnek. Ha egy gyermek lázas marad és klinikailag rosszabbodik az állapota, további diagnosztikus vizsgálatok és empirikus antibiotikum terápia bevezetése szükséges.

1999. május 1-jétől a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) az országba lépés előtt preszumptív kezelést javasol az USA-ba érkező menekültek intestinalis parazita fertőzöttségének kezelésére egyszeri, 600mg-os dózis albendazol formájában. Ennek hatását mutatja be ezen összegző, a New England Journal of Medicine áprilisi számában közzétett tanulmány.

Az okkult bacteraemia pathogen baktériumok jelenlétét jelenti a beteg vérében a láztól eltekintve szervi manifesztáció nélkül. A szerző a lehetséges gyermekkori okokat veszi sorra, valamint arra keresi a választ, hogy szükséges-e bakteraemia esetén rutinszerű haemocultura vizsgálat és empirikus kezelés.

Német kutatók szerint az akár halálos Shiga toxint termelő E. coli törzs fertőzés esetén, a betegek jól reagálnak az azithromycin kezelésre a hemolitikus urémiás szindróma kialakulása nélkül. - olvasható a Journal of the American Medical Association márciusi számában.

2012 áprilisában 18. alkalommal kerül sor az Országos Védőoltási Továbbképző Tanfolyam megrendezésére, mely - ismét - kiemelkedő hazai eseménye lesz az ”Európai Védőoltási Hét”- nek.

Az antimikrobiális rezisztencia terjedését a WHO az influenza pándémia és a bioterrorizmus mellett a legfontosabb közegészségügyi veszélyként tartja számon. Bizonyított, hogy a multirezisztencia kialakulása összefügg az antibiotikumok nem megfelelő alkalmazásával az ember és állatgyógyászatban, a multirezisztens kórokozók terjedése pedig az infekciókontroll hiányosságaira vezethető vissza.

Új technológiával két olyan új antibiotikumot fedeztek fel, melyek képesek felvenni a harcot az olyan komoly, rezisztens kórokozókkal szemben is, mint például az MRSA (methicillin rezisztens Staphylococcus aureus).

A meningitis tuberculosa (TBM) előfordulása gyakoribb gyermekekben, mint felnőttekben. Klinikai tünetei alapján sokszor nem könnyű elkülöníteni egyéb lázzal járó neurológiai kórképektől. Diagnózisa nehéz és sokszor megkésett.

Egy elképesztő adat szerint jelenleg a Föld népességének egyharmada fertőzött Mycobacterium tuberculosissal, közülük 10%-nak vannak manifeszt tbc-s tüneteik. Az egyik legrettegettebb extrapulmonalis megnyilvánulása a betegségnek a basilaris meningitis (TBM).