szülészet-nőgyógyászat

2012. június 1-jén, a Magyar Nőorvos Társaság 2. Szakmai Továbbképző Tanfolyamán, Dr. Török Olga (egyetemi docens, DEOEC Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika) Zoely®-vel végzett biztonságossági és tolerabilitási vizsgálat címmel beszélt a legújabb fogamzásgátló termékről.

A Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (JCEM) hasábjain közeljövőben megjelenő francia tanulmány szerint, a nagyvárosokra jellemző légszennyezettség- különösen a terhesség késői szakaszában- hozzájárulhat a születendő gyermek D-vitamin hiányához.

A magzat nemének ultrahangvizsgálattal történő meghatározása manapság komoly elvárás a várandós nők részéről. A szokásos módszerrel viszonylag megbízható eredmény a 18. heti vizsgálat során adható. Egy másik technikával azonban közel 100% biztonsággal meghatározható a nem már a 12. terhességi héten.

2012. június 1-jén, a Magyar Nőorvos Társaság 2. Szakmai Továbbképző Tanfolyamán, Dr. Ács Nándor az MSD Szimpóziumon tartott előadást a megfelelő fogamzásgátló módszer kiválasztásáról, az azzal szemben támasztott követelményekről, a jelenlegi fejlesztési irányokról és a természetes ösztrogént, valamint nomegesztrol-acetátot tartalmazó tabletta alkalmazásáról.

A folyamatosan szedhető orális fogamzásgátlók a súlyos menstruációs görcsöket hatékonyan, és a ciklikus kontraceptívumoknál hamarabb csillapítják. – számoltak be a Penn State College of Medicine kutatói az Obstetrics and Gynecology egyik kiadásában.

Köztudott, hogy a terhesség számos élettani változással jár, a Cornell Egyetem kutatói szerint a graviditás a bélflóra baktérium-összetételét is megváltoztatja, ám ezek a változások a terhességre nézve ártalmatlanok, sőt előnyökkel járnak. – olvasható a Cell című szakmai folyóirat augusztusi kiadásában.

Évtizedek óta úgy tudjuk: a pajzsmirigy betegségek kialakulását és lefolyását nem befolyásolják a hormonális fogamzásgátlók. Bár ez az egyszerű megközelítés a gyakorlatban továbbra is jól alkalmazható, az elmúlt évek néhány friss kutatása érdekes eredményekkel szolgált.

Egy amerikai tanulmány eredményei szerint, a vaginális prolapsus műtéte során behelyezett intravaginális sling csökkenti az inkontinencia kialakulásának valószínűségét, ám ugyanakkor némileg megnöveli a hólyagperforáció és a húgyúti fertőzések rizikóját.

A fogamzásgátlókat anticoncipiens hatásuk mellett gyakran terápiás hatékonyságuk miatt is alkalmazzák egyes kórképekben. Az orális készítmények például hirsutizmus, dysmenorrhea, menorrhagia, a progeszterontartalmú intrauterin fogamzásgátló eszközök (IUD) pedig szintén a menorrhagia kezelésében bizonyultak hatékonynak.

A koraszülések arányának növekedése egyre nagyobb egészségügyi, társadalmi és gazdasági kihívást jelent a fejlett és a fejlődő országokban egyaránt. A Lancetben publikált friss adatok alapján a tendencia nem túl biztató.

A kombinált hormonális fogamzásgátló tabletta napjainkban a leggyakrabban használt, legnépszerűbb reverzíbilis fogamzásgátló módszer. A folyamatos gyógyszerfejlesztések hatására a gesztagén komponens újabb és újabb generációi egyre szelektívebbé váltak. Ezzel párhuzamosan az ösztrogén hatást kiváltó etinil-ösztradiol koncentrációját folyamatosan csökkentették a kezdeti tablettánkénti magas, 50 µg-os dózisról az alacsony, 35 µg-ot meg nem haladó hormontartalomra.

A nagy számok törvénye értelmében minden sokszor ismétlődő folyamat során előbb-utóbb az elkövethető hibák mindegyike elkövetésre is kerül. A betegellátásban ez életekbe kerülhet. A hibázás megelőzését szolgáló, az egészségügyben is egyre elterjedtebb ‘checklist’-ek alkalmazása a szülőszobai munkát is elérte.

Az elmúlt ötven évben a kombinált hormonális fogamzásgátló tabletták a leggyakrabban használt, legnépszerűbb fogamzásgátló módszerré nőtték ki magukat. A folyamatos gyógyszerfejlesztések hatására a gesztagén komponens egyre szelektívebb hatásúvá vált, az ösztrogén hatást kiváltó etinil-ösztradiol koncentrációját pedig folyamatosan csökkentették.