Belgyógyászat

Az akut iszkémiás stroke-ot, illetve pitvarfibrillációt elszenvedő betegeknél a korai iszkémiás stroke ismétlődésének elkerülését célzó orális antikoaguláns kezelés optimális időzítése továbbra is bizonytalan. Jelen vizsgálat célja az volt, hogy felmérje a közvetlenül alkalmazott orális antikoaguláns (DOAC) kezelés korai (≤4 nap), illetve késői (≥5 nap) kezdésének hatását az iszkémiás stroke után.

A dabigatrán farmakokinetikai paraméterei ismeretében választ adunk arra, hogy vesekárosodás esetén alkalmazható-e dabigatrán vagy ellenjavallt az adása.

A vizsgálat célja az volt, hogy új adatokat szolgáltassanak a 2-es típusú cukorbetegség (T2D) svédországi előfordulására, prevalenciájára és akcelerációs tendenciájára vonatkozóan, különös tekintettel a korai stádiumú T2D-re.

Az obstruktív alvási apnoe (OSA) különböző demográfiai csoportokban számottevően magasabb kockázattal járt a retinális vénás elzáródás kialakulása szempontjából; a legnagyobb mértékű növekedés a spanyol vagy latin-amerikai származású embereknél volt megfigyelhető. A már meglévő retinális vénás elzáródással élő betegeknél az alvászavar további szemészeti komplikációkkal járt.

Egy prospektív, kontrollált, egycentrumú vizsgálat során 164 felnőtt, II.-es típusú cukorbeteg beteg háromszázhuszonnyolc szemelemzése történt meg, akiknél a diabeteses retinopathia (DR) különböző súlyosságú volt. 23 beteg 46 szemét a DR nélküli csoportba, 118 beteg 236 szemét a mérsékelten nem proliferatív DR (NPDR) csoportba, és 23 beteg 46 szemét a proliferatív DR (PDR) csoportba sorolták. A vizsgálat kezdetén ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) látásélességet, spektrális tartományú OCT-t (optikai koherens tomográfia) és csarnokvíz szemfenéki fényképeket készítettek. Minden szemből vérvételt és csarnokvíz tükrözéses mintavételt végeztek. Megmérték a vércukorszintet és a hemoglobin A1c-t (HbA1c). A szemcsarnokvíz IL-6-ot mikropartikuláris gyöngyalapú multiplex teszttel mérték.

A közelmúltban végre megjelentek az Amerikai Kardiológiai Szövetség/Amerikai Kardiológiai Kollégium 2025-ös, az akut koronária-szindróma (ACS) kezelésére vonatkozó irányelvei, amelyek 11 év szünet után az első frissítést jelentik.

A krónikus vesebetegség immunrendszert károsító állapotot okoz, és alacsonyabb vakcinahatékonyságot eredményez még a fenntartó dialízisben részesülő betegek esetében is. A legutóbb felbukkant SARS-CoV-2 járványok arra ösztönzik a klinikusokat, hogy jobban megértsék a mögöttes mechanizmusokat, és hatásosabb vakcinázási ütemterveket állítsanak fel.

A nem szabályozott kannabidiol (CBD) termékek széleskörű használata a fogyasztók körében biztonságossági aggályokat vet fel. A CBD-vel kapcsolatos legtöbb kutatás a vényköteles CBD-t alkalmazó betegek által szedett, viszonylag nagy dózisokat vizsgálta. Alacsonyabb dózisok esetén korlátozott adatok állnak rendelkezésre a biztonságossággal kapcsolatban.

A Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) gyógyszerbiztonsági frissítést adott ki a légúti szinciális vírus (RSV) vakcinák beadását követő Guillain-Barré-szindrómáról (GBS). Az egészségügyi szakembereknek azt tanácsolják, hogy tájékoztassák az Abrysvo (Pfizer) és az Arexvy (GSK) vakcinákat kapókat a GBS lehetséges tüneteiről. Ha ezek jelentkeznek, az oltást kapóknak azonnal orvoshoz kell fordulniuk, mivel a korai beavatkozás csökkentheti a betegség súlyosságát és javíthatja a kimeneteleket.

Az epeúti pancreatitis kiújulásának megelőzése érdekében az epehólyag laparoszkópos eltávolítása javasolt, de sludge képződés és a mikrokövesedés által kiváltott akut pancreatitis (AP) esetén korlátozott mennyiségű bizonyíték áll rendelkezésre. Egy vizsgálat célja az volt, hogy összehasonlítsa a sludge / mikrokövesedés okozta AP-ben, illetve az epekő okozta AP-ben szenvedő betegeknél a kiújulás mintázatát és kockázati tényezőit.

Az elhízás a pitvarfibrilláció (AF) fontos kockázati tényezője. Nem randomizált vizsgálatok kimutatták, hogy a testsúlycsökkenés és a fokozott fizikai aktivitás összefügg az AF csökkenésével.

Egy előzetes tájékoztatás szerint a Nemzeti Egészségügyi és Gondozási Intézet (NICE) vezeték nélküli szívritmus szabályozó beültetését ajánlja a bradyarritmiás betegek számára, akiknek egykamrás pacemakerre van szükségük. Az iránymutatás tervezete alapján nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a kétkamrás szívritmus-szabályozáshoz történő alkalmazásukat a kutatási környezeten kívül is támogassák.

A transzabdominális ultrahang (TAUS) 85,7%-os detektálási arányt mutat cisztás hasnyálmirigy-elváltozásoknál, amit az endoszkópos ultrahang (EUS) esetében is megfigyeltek; a BMI, illetve az elváltozás mérete azonban jelentősen befolyásolta a felismerést.