Belgyógyászat

A glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) hatását utánzó gyógyszerek megjelenése új lehetőséget teremtett az eddigi osztályozásban és a 2-es típusúként ismert cukorbetegség kezelésében. Az exenatid anélkül képes a HbA1c szint csökkentésére, hogy jelentős hipoglikémiát vagy testsúlynövekedést okozna. Sőt, a legújabb vizsgálatokból már az is kiderült, hogy a gyógyszer mérsékli a falánkságra való hajlamot és növeli a jóllakottságérzetet, ezáltal pedig még csökkenhet is az exenatiddel kezeltek súlya.

Egy vizsgálat célja annak megállapítása volt, hogy a korai földimogyoró-bevezetésre vonatkozó iránymutatások és/vagy kiegészítő iránymutatások közzététele után megváltozott-e a földimogyoró (vagy bármely más) immunglobulin E-mediált ételallergia (IgE-FA) előfordulási aránya.

Egy kínai multidiszciplináris orvoscsapat végrehajtotta a világ első sikeres génmódosított sertésmáj-xenotranszplantációját élő emberen. A máj 38 napig működött és táplálta a beteget, kilökődésre utaló jelek nélkül. A betegnél azonban a xenotranszplantációval összefüggő trombózisos mikroangiopátia (xTMA) jelentkezett, ami a graft reszekcióját tette szükségessé, a műtét utáni 171. napon pedig a beteg elhunyt.

Az autoimmun betegségek világszerte egyre gyakoribbak, és aránytalanul magas számban érintik a reproduktív korú nőket, beleértve a terhességet is. Tekintettel az autoimmun betegségek, a komorbiditások és a kedvezőtlen terhességi kimenetelek kockázati tényezői közötti összefüggésre, egy vizsgálat célja az autoimmun betegségek terheinek megbecslése volt a terhesség ideje alatt.

Az autoszomális domináns policisztás vesebetegség (ADPKD), amelyet PKD1/PKD2 mutációk okoznak, vese- és vesén kívüli tünetekkel jár, beleértve a szívbillentyű-betegségeket és a bal kamrahipertrófiát (LVH), amelyek növelik a mortalitást. Ezeknek a szívrendellenességeknek az ADPKD genotípussal vagy a betegség súlyosságával való összefüggései még mindig nem tisztázottak. Egy vizsgálat a szívbillentyű-betegségek és az LVH prevalenciáját és összefüggéseit vizsgálta a vesefunkcióval, a vese méretével, a szisztémás jellemzőkkel és a genotípussal az ADPKD-ben.

Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) nemrégiben tette közzé a szívizomgyulladás kezelésére vonatkozó 2025-ös irányelveit, amelyek kiterjedten tárgyalják a pericarditis kérdését és a két szívizomgyulladás-típus közötti számos átfedést is.

A levotiroxin (LT4) kezelés nem járt a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatának növekedésével középkorú és idősebb, pajzsmirigy alulműködésben szenvedő nők esetében, emellett csökkentheti a szív- és érrendszeri kockázatot szubklinikai pajzsmirigy alulműködésben szenvedő felnőttek szélesebb körében – derült ki két, az Amerikai Pajzsmirigy Egyesület (ATA) 2025-ös, arizonai Scottsdale-ben tartott konferenciáján bemutatott tanulmányból.

Nemzetközi lapszemle-összeállításunkat a vezető orvosi portálok anyagaiból válogattuk. A cikkeket teljes terjedelmükben angolul olvashatják.

Egyes vesetumorok mind a kontrasztos CT (CE-CT), mind a kontrasztos MRI (CE-MRI) után is meghatározatlanok maradnak, és nem lehet egyértelműen megállapítani, hogy cisztás vagy szilárd szerkezetűek, ami problémát jelent a betegek kezelése során. Egy cikk célja a kontrasztos ultrahang (CEUS) diagnosztikai teljesítményének értékelése volt a meghatározhatatlan vesetumorok jellemzésében ebben a konkrét kontextusban.

Az aktív TAK-ban szenvedő felnőtteket 2:1 arányban randomizálták, hogy orális MMF-et és MTX-et vagy intravénás CYC-t, majd orális AZA-t kapjanak. Minden alany előre meghatározott adagcsökkentéssel nagy dózisú orális glükokortikoidokat is kapott. Az elsődleges végpont az 52. héten mért általános válaszarány volt, amit teljes válasz (CR) vagy részleges válasz (PR) elérésével határoztak meg. A másodlagos végpontok között szerepelt a CR és PR aránya a 28. és 52. héten.

A túlzott aldoszteron termelés hozzájárul a magas vérnyomás kialakulásához, és fibrózishoz vezet, ami a szív, az érrendszer és a vesék diszfunkciójával jár. Ennek következtében új hatóanyagokat fejlesztettek ki az endogén aldoszteron szintézis csökkentésére.

A cukorbetegség kezelésére szolgáló bélhormon-alapú terápiák során a testsúly csökkenése is megfigyelhető. Egy holland kutatócsoport eredményei részben megmagyarázzák, hogy milyen módon érvényesülhet ez a hatás.

A sclerosis multiplex (SM) egy komplex immunmediált betegség, ami neurológiai fogyatékossághoz vezet. Kialakulásának megértése, progressziójának előrejelzése és a személyre szabott kezelés optimalizálása továbbra is kihívást jelent.