Gasztroenterológia

A hagyományos elvek szerint a gyulladás ideje alatta a hasnyálmirigyet pihentetni kell.

A gastrooesophagealis reflux kutatás és a jövőben valószínűleg a diagnosztika alapját is a nyelőcső impedancia mérés jelenti majd. A módszer az oesophagusban elhelyezett mérő elektróda két pontja között mérhető ellenállás különbségen alapul.

Az akut pancreatitis kezlése során az egyetlen terápiás elv, melyet sem egészében, sem részleteiben nem kérdőjeleztek meg az elmúlt évtizedek alatt, az intravénás folyadék pótlás szükségessége.

A gastrooesophagealis reflux betegség következményeként csak a betegek egy harmadában alakul ki erosio a nyelőcső nyálkahártyáján, így az endoszkópia nem érzékeny vizsgálat a betegség kimutatására. Gold standard módszernek a 24 órás nyelőcső pH monitorozást tartják, de a jövő valószínűleg a nyelőcső impedanciájé lesz.

A gyomor és a nyelőcső között a táplálék, illetve a folyadék mozgásának legfontosabb szabályzója az alsó oesophagealis sphincter és az azt támogató rekeszszárak. Akár a LES működése kóros, akár a diafragma támogató funkciója esik ki, a gyomortartalom visszaáramlása nagyobb valószínűséggel következik be.

Gastroeophagealis reflux betegség (GERD) egy olyan klinikai állapot, mely során a gyomor tartalom az nyelőcsőbe, ritkábban magasabbra a garatba, esetleg aspiráció során a tüdőbe jutva különböző tüneteket, betegségeket hoz létre.

Peter H. Kateleris a 2009-es, Sydney-ben rendezett gasztroenterológia szimpóziumon beszélt a PPI-k megfelelő alkalmazásáról.

Akut pancreatitis esetén kb. 20-30%-ban számíthatunk a nekrotizáló forma kialakulásával.

Az akut pancreatitis a hasnyálmirigy heveny gyulladással járó folyamata, mely komoly egészségügyi problémát jelent. Az esetek többségében enyhe formában zajlik. A betegek kisebb százalékában súlyos, sokszor alig befolyásolható, életet veszélyeztető állapot alakul ki.

A nyelőcsőrezekció a legjobb kezelési forma a nyelőcsőrák gyógyításában, de csak akkor, ha a műtétet biztonságosan és kellő hatásfokkal végzik.

A nyelőcsődaganat egy nagyon magas mortalitású betegség. Ennek fő oka a kései diagnózis. A tünetek kezdetben a teljesen jellegtelen retrosternalis dyscomfort érzés képében jelentkezhetnek. A legjellemzőbb és leggyakoribb tünet, a betegek több mint 80 %-ában a dysphagia. A tumor növekedésével az időnként jelentkező dysphagia állandósul és progrediál, amihez nyelési fájdalom társul.

Az utóbbi években a pitvarfibrilláció ismert kiváltó tényezői mellett felmerült, hogy a reflux betegség is lehet provokáló tényező vagális reflexmechanizmuson keresztül.

Az autoimmun pancreatitis pancreas tumorra jellemző tünetekkel jelentkezhet, mely miatt a beteget felesleges műtétnek tesszük ki, amennyiben időben nem sikerül diagnosztizálni a betegségét. Pedig kezelése egyszerű, steroid terápiára jól reagál.