Gasztroenterológia

Mikor szükséges a kardiovaszkuláris betegek PPI védelme?

A Clopidrogel kezelés alatt álló betegeknek gyakran írnak fel protonpumpa-gátlókat a gasztrointesztinális vérzések megelőzésére. A jelenlegi adatokból azonban az következtethető, hogy a monoterápiás kezeléshez képest a két szer kombinált alkalmazásával nő a kardiovaszkuláris adverz események aránya.

Az irritábilis bél szindróma hatásai a reflux kezelésére

A GERD (gastrooesophagealis reflux betegség) és az IBS (irritábilis bél szindróma) tünetei közt gyakori az átfedés, a GERD non-erozív (NERD) formájában még gyakrabban jelennek meg IBS-szerű tünetek, mint az erozív (ERD) formában. Az IBS-szerű tünetek jelenléte befolyásolja a PPI kezelésére adott tüneti választ GERD esetén.

Gyermekkori ételallergia - új ajánlások

A National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) szakértői a jelenlegi irányelveket felülvizsgáló ajánlása szerint az ételallergia kifejlődési kockázatának kivédésére a gyermekeknél nem szükséges a nyolc fő allergén valamelyikével esetlegesen keresztreaktív ételek korlátozása.

A Crohn betegség kialakulásáról az újabb kutatási eredmények birtokában

A Crohn betegség a gasztrointesztinális traktus krónikus gyulladásos betegsége, mely általában fiatal korban kezdődik és elkíséri a beteget egész életén át. Bár az emésztőrendszerben bárhol megjelenhet, mégis leggyakrabban a terminális ileumban és a vastagbélben fordul elő. Kialakulásának pontos okát, mechanizmusát nem ismerjük, de az utóbbi időben számos új adat került napvilágra, mely a szemléletünket alapvetően megváltoztatta.

A Helicobacter pylori szerepe a gyomorrák kialakulásában

A Helicobacter pylori (HP) az egyetlen ismert baktérium, mely a gyomorban szaporodni képes. Az emberek nagy részében ez életük végéig tünetmentes, azonban súlyos kórképek kialakulását provokálhatja, mint peptikus fekély, gyomorrák, vagy gyomor-lymphoma. Tudásunk szerint három tényező határozza meg, hogy a fenti kórképek kialakulnak-e: a baktérium virulenciája, azok speciális virulencia faktorai, a gazdaszervezet tulajdonságai és bizonyos környezeti faktorok.

A GERD–hez kapcsolódó légzési problémák általános megközelítése

A GERD diagnózisa egyszerű, ha a páciensnek olyan tipikus tünetei vannak, mint a gyomorégés, regurgitáció, vagy ha az endoszkópos vizsgálat az oseophagitis egyértelmű jeleit mutatja (pl. hámerózió). Azonban a GERD-hez kapcsolódó légzési tüneteknél a tipikus emésztéssel kapcsolatos tünetek gyakran hiányoznak, ez a helyzet megfelel az ún. ’csendes/néma GERD-nek’.

A hepatorenális szindróma kezelése

A hepatorenális szindróma (HRS) súlyos májbetegség (elsősorban májcirrhosis) során kialakuló prerenális veseelégtelenség. Fő oka, hogy a portális nyomás növekedésével, a szpanchnikus erek tágulatával párhuzamosan egy keringés átrendeződés jön létre, mely miatt a szplanchnikus területen hiperdinámás keringés alakul ki, míg a szisztémás keringésben relatív hipovolémia jön létre.

Protonpumpa-gátlók alkalmazása II.

Vérző peptikus fekélyek ellátása során az endoszkópos vérzéscsillapítás alapvető. Az in vitro kísérletek során az feltételezhető, hogy a gyomor kémhatásának neutralizálása, ezzel a pepsin aktivitásának kiiktatása stabilabb véralvadék kialakulásához vezet.