reumatológia

Korlátozott adatok állnak rendelkezésre az immunszuppresszív terápia alkalmazásának biztonságosságáról az immunmediált betegségekben szenvedő, rosszindulatú daganatos betegségben szenvedő egyéneknél, különösen az újabb biológiai és kismolekuláris kezelések esetében.

A kézízületi gyulladás egy olyan rokkantságot okozó állapot, amelyre kevés hatékony terápia létezik. Egy vizsgálat célja a metotrexát hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata volt 6 hónapos időtartamban kézízületi gyulladásban szenvedő betegek körében.

A menopauza előtti idiopátiás csontritkulásban szenvedő nőknél a teriparatid és a denosumab egymást követő alkalmazása utáni biszfoszfonát kezeléssel a csont ásványi sűrűsége (BMD) a denosumab abbahagyását követő első évben megmaradt, egy 2. fázisú vizsgálat kicsi, nem randomizált kiterjesztésének eredményei szerint.

Az ízületi gyulladás minden korosztályt érint, beleértve a fiatalabb felnőtteket, serdülőket és gyermekeket is. A 18 év alatti gyermekek és serdülők körében azonban nem állnak rendelkezésre friss becslések az ízületi gyulladás gyakoriságáról.

Számos gerincferdülés szűrési módszer, például a skoliométer és a Moiré-topográfia áll rendelkezésre a gerincferdülés kimutatására. Egy új tanulmányban a gerincferdülés újabb szűrési módszerét fejlesztették ki, ami egy 3D emberre illeszkedő alkalmazást és egy specifikus testruhát használ.

Egy új kalkulátor, ami a dializált betegek rövid távú töréskockázatát 1 és 3 év alatt is előre jelzi, jól teljesített az American Society for Bone and Mineral Research (ASBMR) 2023-as éves találkozóján bemutatott tanulmányban.

A roflumilast a foszfodiészteráz (PDE)-4 célzott gátlója, és már több mint egy évtizede engedélyezték a súlyos krónikus elzáródásos tüdőbetegség kezelésére. A generikus változata az Egyesült Államokban kapható. A PDE-4 részt vesz a pikkelysömör patogenezisében, de a szájon át szedett roflumilast hatékonyságát és biztonságosságát a pikkelysömörös betegek körében korábban még nem vizsgálták.

A pikkelysömörben szenvedő gyermekek között a fekete bőrű fiú gyermekek körében szignifikánsan nagyobb valószínűséggel fordul elő palmoplantáris pikkelysömör.

A felnőttkori Still-kór (AOSD) egy ritka betegség, amelyet láz, kiütés és arthralgia/arthritis jellemez. A legtöbb AOSD-t kezelő orvos Hollandiában évente <5 beteget kezel. Jelenleg nincs nemzetközileg elfogadott kezelési irányelv az AOSD-re. Egy Delphi-panel lebonyolítása során, konszenzus elérésére törekedtek az AOSD-ben szenvedő betegek diagnosztizálási és kezelési stratégiáival kapcsolatban mely eredmények kezelési algoritmus alapjául szolgáltak.

A glükokortikoidok az orvosi gyakorlatban széles körben alkalmazott gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A szisztémás glükokortikoidok immunszuppresszív hatása és a fertőzésekre való fokozott fogékonysága széles körben ismert. A gyakran alkalmazott dózisfüggő modell azonban nem biztos, hogy pontosan megjósolja a fertőzés kockázatát minden, hosszan-tartó glükokortikoidokkal kezelt betegnél.

Az Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) jóváhagyta a palovarotént (Sohonos), a ritka és súlyos fogyatékosságot okozó csontbetegségben, a fibrodysplasia ossificans progressivaban (FOP). Az Egyesült Államokban körülbelül 400, világszerte pedig 900 embert érintő FOP egy autoszomális domináns állapot, amelyben a csontosodás a test olyan kötőszöveti területein alakul ki, ahol normális esetben nincs jelen (heterotóp csontosodás), például a szalagokban, az inakban és a vázizmokban. Ez a mobilitás és a funkciók súlyos korlátozásához vezet olyannyira, hogy az emberek elveszítik az önellátás vagy az öngondoskodás képességét. A legtöbben 30 éves korukra teljesen rokkanttá válnak, és a várható átlagos élettartam 56 év, a halál oka gyakran a mellkas körüli csontképződés, ami korlátozza a légzést.

A methotrexát (MTX) egy könnyen hozzáférhető gyógyszer, amelyet először 1948-ban alkalmaztak, és azóta számos indikációban alkalmazzák.

Egy retrospektív kohorsz vizsgálat az Egyesült Királyság elektronikai adatbázisában elvégzett vizsgálat során olyan felnőttek (≥18 évesek) adatait gyűjtötte össze, akiknél immunmediált gyulladásos betegséget diagnosztizáltak, és akiknek a háziorvosuk 2007-19 között hat hónapig vagy annál hosszabb ideig metotrexátot írt fel.