szülészet-nőgyógyászat

A fragilis X szindróma (FXS) a Down-szindróma után a második leggyakoribb mentális retardációt okozó kórkép. Kevésbé közismert azonban a genetikai rendellenesség nőgyógyászati vonatkozása: amíg a betegségért felelős gén teljes mutációja FXS-t okoz, addig a részleges mutáció a petefészek korai kimerüléséhez (premature ovarian failure, POF) vezet.

A témával foglalkozó cikkünk első felében a Down-szindróma szűrésének klasszikus non-invazív és invazív módszereit, valamint a legújabb irányvonalat képviselő, az anyai vérből nyerhető magzati DNS-minták kimutatásán alapuló diagnosztikai eljárások fejlődését mutattuk be. A cikk második felében a legújabb, ígéretes technikáról számolunk be.

A napjainkban alkalmazott noninvazív Down-szindróma szűrési módszerek esetében az álpozitív eredmények gyakorisága a legjobb esetben is 3-5%-os. Mivel a kóros lelet a magzat szempontjából nem veszélytelen invazív vizsgálatok elvégzéséhez vezet, ígéretes lehet egy új módszer, melynek segítségével az anyai vérből keringő magzati DNS minta meghatározására került sor.

Statisztikai adatok alapján tízből hét terhes szenved a terhesség első trimeszterében és a második trimeszter elején a heteken át kínzó hányingertől és hányástól. Mivel ez az időszak köztudottan a feljődő embrió organogenesisének időszaka, az orvosok félelme miatt a kismamák sokszor nem részesülnek adekvát tüneti kezelésben.

A nőgyógyászati endokrinológiai, valamint a meddőségi kivizsgálásnak egyik első lépése annak meghatározása, lezajlik-e a petefészekben megfelelően a peteérés és tüszőrepedés folyamata. Amennyiben a válasz pozitív, a terápia szempontjából sokszor fontos pontosan tudni, mikor.

Dátum: 2011.06.10–12.
Helyszín: Warsaw (Poland)

A "Születés hete" országos rendezvénysorozat keretében a Kenézy Kórház Szülészeti és Nőgyógyászati Osztálya nyílt napot rendez 2011. május 03. napján, kedden, 9.30-tól amíg az érdeklődés tart.

A témával foglalkozó második cikkben az IUD mellett kialakult és továbbviselt terhességben bekövetkező spontán vetélés, septicus abortus és koraszülés kockázatait és az említett szövődmények megelőzésének lehetőségeit tárgyaljuk.

A rutin nőgyógyászati betegellátás során szinte nincs olyan nap, hogy ne merülne fel a kérdés: milyen anyai és magzati kockázatokkal jár, illetve mi a teendő, ha valaki méhen belüli fogamzásgátló eszköz (intrauterine device, IUD) mellett esik teherbe és a terhességet meg kívánja tartani.

Dátum: 2011.05.13–14.
Helyszín: Győri Nemzetközi Kereskedelmi Központ 9021 Győr Szent István u. 10/a.

Köztudott, hogy a folsav csökkenti a velőcsőzáródási rendellenességek kialakulásának esélyét. Egyes korábban végzett vizsgálatok azt is valószínűsítették, hogy a folsav terhesség előtti és alatti szedése csökkenti a koraszülés kockázatát. Erre cáfolt most rá egy néhány hete publikált vizsgálat.

Egy frissen publikált amerikai vizsgálat eredményei alapján bizonyítottnak tűnik, hogy az opiát vegyületek periconceptionalis abususa mellett azok terápiás alkalmazása is jelentősen emeli egyes súlyos magzati fejlődési rendellenességek kockázatát.

Közkeletű megállapítás: egy kismamának kerülni kell a stresszt és nyugalomra, kiegyensúlyozottságra van szüksége, hogy a magzat fejlődésének optimális feltételei biztosítottak legyenek. Mi sem bizonyítja ezt jobban annál a frissen publikált vizsgálatnál, amely a terhesség alatt elszenvedett jelentős anyai pszichés stressz súlyos magzati következményeire talált bizonyítékot.