szülészet-nőgyógyászat

Azokat a leggyakoribb kérdéseket mutatjuk be a cikksorozat ezen részében, melyeket a fogamzásgátlót szedő nők legtöbbször feltesznek. A kérdések legnagyobb részére a tablettát szedő nő maga is megtalálná a választ a betegtájékoztató alapos átolvasása után, de sok esetben ez vagy nem történik meg, vagy biztosabbnak érzi, ha a nőgyógyásza/háziorvosa ad felvilágosítást.

A korai petefészek-kimerüléssel (POF) foglalkozó első cikkünkben bemutattuk a kórkép etiológiáját és diagnosztikai kritériumait. A témát feldolgozó második írásunkban a POF-os beteg kezelésének lehetőségeit ismertetjük.

Régóta ismeretes, hogy az epilepsziás betegek kezelésére használt klasszikus gyógyszerek súlyos magzati fejlődési rendellenességeket okozhatnak. Ezidáig azonban szinte semmiféle információval nem rendelkeztünk az újabb készítmények teratogén hatásaival kapcsolatban.

Egyelőre heves vita kíséri az amerikai egészségügyi miniszter augusztus 1-jei bejelentését: az összes fogamzásgátlási módszert, illetve számos további, a nőgyógyászati prevenció körébe sorolható ellátást ingyenessé tesz az Obama-kormányzat.

A korai petefészek-kimerülés átlagosan minden 100. európai nőnél megjelenő kórkép. Az akár igen fiatalon kialakuló petefészek-elégtelenség a korán jelentkező hormonális tünetek mellett a peteérés hiányával jár, lehetetlenné téve a gyermekvállalást.

A témával foglalkozó első cikkünkben áttekintettük, miért is jelent meg a meddőségi kezelésekben az ovarialis rezervkapacitás felmérésének igénye, illetve általánosságban milyen buktatókat rejtenek ezek a vizsgálatok. Jelen írásunkban az egyes módszereket mutatjuk be, illetve hasonlítjuk össze.

Magyarországon a fogamzóképes korban lévő nők 30 százaléka fogamzásgátló tablettát szed, ami világviszonylatban is magas aránynak számít. Az alkalmazott fogamzásgátló tabletták túlnyomó többsége kombinált tabletta, kisebb része csak progeszteront tartalmaz.

Háziorvosként érdemes tisztában lenni a fogamzásgátló tablettákkal kapcsolatos alapvető tudnivalókkal, ugyanis a beteg fogamzásgátló módszerét is figyelembe kell venni a háziorvosi gyakorlatban a különböző terápiás gyógyszerfelírás során.

Az asszisztált reprodukciós eljárások térnyerésével egyre nagyobb igény mutatkozik mind az orvos, mind a beteg részéről arra, hogy a petefészek működési tartalékait felmérjük. Számos klinikai és laboratóriumi módszer alkalmas erre, ezeknek a hatékonysága azonban rendkívül változatos.

Napjainkban részben jól megindokolható orvosi szempontok, részben klinikailag kevésbé elfogadható tényezők a császármetszések gyakoriságának folyamatos növekedéséhez vezetnek. Egy friss tanulmány eredményei rámutatnak, milyen módon lehetne csökkenteni az orvosilag nem indokolt császármetszések számát.

Több mint fél évszázados múltra tekint vissza és újra reneszánszát éli a fogyni vágyók körében az az elképzelés, hogy a terhességi hormon injekcióban, kapszulában vagy cseppekben történő alkalmazása igen hatékonyan segíti elő a fogyást. Orvosi kutatások támasztják alá, hogy átverésről van szó.

Egy frissen publikált vizsgálat szerint akár két és félszeresre is növekedhet a magzat harmadik trimeszteri méhen belüli elhalásának kockázata azoknál a terheseknél, akik hanyatt fekve alszanak.

Cikksorozatunk befejező részében az SLE-vel szövődött terhesség harmadik trimeszterének speciális terhesgondozási feladatait, a szülés körüli és az újszülöttel kapcsolatos teendőket tekintjük át.